Туберкулома (Физикальные данные)

Физикально отмечаются укорочение перкуторного тона, влажные звучные хрипы на фоне бронхиального дыхания.

Западение грудной клетки, отставание при дыхании на стороне поражения подтверждают фиброзные изменения в легких и плевре.

Рентгенологически эта форма характеризуется преимущественно двусторонним поражением легких с наличием изолированных или множественных каверн с фиброзными стенками и рассеянных бронхолобулярных очагов.

Изменения плевры и фиброз в легочной ткани приводят к смещению органов средостения в сторону основного поражения. Фиброзно-кавернозному туберкулезу свойственно волнообразное течение с клинически выраженным обострением процесса.

Лечение больных представляет значительные трудности, так как специфическая терапия дает временную стабилизацию процесса и рассасывание лишь свежих инфильтративных изменений. Большая эпидемиологическая опасность, которую представляют больные, постоянно выделяющие микобактерии туберкулеза, заставляет применять весь комплекс лечебных мероприятий, включая хирургическое лечение, для достижения абациллирования.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

С присоединением вирулентной инфекции возникает воспалительный процесс, ведущий к деструктивным изменениям не только в самой бронхиальной стенке, но и в окружающей легочной ткани, сосудах и нервах (А. И. Струков, В. И. Стручков, 1953, и др.). В таких случаях своевременное проведение комплексных лечебных мероприятий может полностью восстановить начальные изменения бронхов. Клиника бронхоэктатической болезни в подростковом возрасте….

Диагноз ставится на основании совокупности признаков после исключения других хронических заболеваний. Течение интоксикации волнообразное и длительное. Исходы обычно благоприятные. При неблагоприятных условиях возможен переход в локальные формы. Лечение интоксикации проводится главным образом в санаторных условиях. Антибактериальная терапия не дает достаточного эффекта. Первичный комплекс состоит из трех компонентов: очага, лимфангоита — специфического воспаления отводящих лимфатических сосудов…

Выбор препарата зависит от функционального состояния коры надпочечников. Ориентировочно о функции надпочечников можно судить по пробе Торна. При понижении функции надпочечников показана заместительная терапия кортизоном, преднизолоном. При неизмененной функции применяется АКТГ. Для усиления действия туберкулостатических препаратов на инкапсулированные туберкулезные очаги в легких назначается ДОКСА. Продолжительность гормонального лечения не превышает 3—8 недель. Следует учесть, что при…

Эвакуация контрастного вещества из бронхов происходит неравномерно. Более длительная задержка в отдельных участках легкого, по-видимому, обусловлена наиболее выраженными функциональными нарушениями в этих областях. Наиболее интенсивное поражение обычно наблюдается в стволовых крупных бронхах, а главным образом в мелких бронхах, ближе к периферии, и характеризуется сближением сегментарных и субсегментарных бронхов. Характерной особенностью ранней фазы развития заболевания является…

При рентгенологическом исследовании выявляется характерная картина первичного комплекса: пневмония различной протяженности (от бронхолобулярного очага до поражения сегмента, доли), значительное увеличение регионарных лимфатических узлов корня легкого и связывающий их лимфангоит. Этот рентгенологический симптом биполярности в остром периоде болезни не всегда определяется; он лучше выявляется в периоде начинающегося рассасывания. Выявленная рентгеновская картина длительно сохраняется и не изменяется…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее