Язвенная болезнь (Данные рентгенологического исследования)

Данные рентгенологического исследования при язвенной болезни у подростков в основном аналогичные таковым у взрослых больных. Одним из достоверных, прямых рентгенологических признаков ее, как известно, является наличие симптома ниши.

Однако выявление последней у подростков особенно затруднено. Это объясняется обычно тем обстоятельством, что ниша часто окружена воспалительным валом, который характерен для обострения заболевания.

При этом воспалительный отек слизистой оболочки может полностью закрыть вход в нишу. Наряду с этим моментом, немаловажную роль у подростков играет наличие повышенной секреции желудка, вследствие чего происходит «замывание» нишевого дефекта.

Большое значение следует придавать наличию косвенных, функциональных признаков: конвергенции складок, локальной болезненности, гипермобильности, симптома раздражения, гиперсекреции и др. Довольно часто отмечается рубцово-язвенная деформация, иногда даже при небольшом сроке болезни.

Наряду с этим можно отметить изменение рельефа слизистой оболочки желудка в виде утолщения и извилистости складок. Эти изменения слизистой оболочки желудка у подростков выявляются одинаково часто как при локализации процесса в желудке, так и при локализации в двенадцатиперстной кишке.

Таким образом, рентгенологическое исследование при язвенной болезни подростков несомненно является ценным диагностическим методом, хотя подчас и не решающим.

Диагноз болезни может быть правильно установлен лишь при учете всей совокупности признаков как рентгенологических, так в первую очередь и клинических. Многообразие клинических проявлений, отсутствие четких, патогномоничных признаков язвенной болезни вообще и особенно ювенильной, атипичность начальных стадий его затрудняют дифференциальный диагноз заболевания.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Клиника Клиническая картина ювенильной язвенной болезни во многих чертах сходна с таковой у взрослых. Хроническое, рецидивирующее течение — одна из существенных черт этого заболевания. Клиника болезни у подростков весьма вариабельна. Ведущим и наиболее характерным симптомом болезни является болевой синдром. В выраженных случаях отмечаются типичные для этого заболевания (связанные с приемами пищи или голодные, ночные боли)…

Механизм болевого синдрома у язвенных больных еще окончательно не выяснен. Одни авторы объясняют его повышенной кислотностью и усиленной секрецией, другие — нарушением моторной функции, усилением, возбуждением перистальтики, спазмом привратника (Хр. Браилски и Т. А. Ташев, 1964). Не исключено также значение нервных аппаратов желудка, в которых при язвенной болезни возникают значительные изменения сосудистых спазмов (В. Н….

Механизм появления изжоги при этом представляется следующим образом. Повышенная возбудимость желудочных желез ведет к образованию более активного желудочного сока, в связи с чем смешанная с ним пища, попадая в двенадцатиперстную кишку, не успевает ощелачиваться, изменяется нормальное функционирование привратника, последний надолго остается закрытым («запирательный рефлекс»). В условиях нарушенных нервно-регуляторных механизмов усиленная моторная деятельность желудка может вызывать…

Симптом мышечной защиты у большинства подростков с неосложненной язвенной болезнью не выражен, иногда он может определяться периодически, в момент появления резких болей. При пальпации живота нередко определяются спастически сокращенные петли толстого кишечника, особенно в области сигмовидной кишки, которая прощупывается в виде плотного болезненного тяжа. Многие авторы у взрослых, больных язвенной болезнью, нередко констатируют увеличение печени….

При ювенильной язвенной болезни более часто, чем в норме, отмечаются неустойчивость, изменчивость секреции типа гетерохилии, когда цифры повышенной кислотности сменяются понижением ее и, наоборот, кривая секреции приобретает лестничный вид. Это явление чаще встречалось при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, чем при язвенной болезни желудка (соответственно 76 и 27,9%). Известно, что главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее