В некоторых случаях наличие точного диагноза в семье дает возможность выявить стертую форму заболевания у близких родственников, обследуемых в порядке изучения родословной.

Так, у 7-летней дочери больной Л., наблюдающейся по поводу спондило-эпифизарной дисплазии, обнаружены изменения, характеризующие начальные явления аналогичного заболевания. При обследовании семей пробандов был выявлен относительно большой процент стертых форм множественной эпифизарной дисплазии tarda.

В 3 семьях был болен отец (в одной из них — отец и дядя пробанда), в 2 семьях — мать. В одной семье были больны мать и 3 дочери. Наконец, мы наблюдали случай спондило-эпифизарной дисплазии tarda у однояйцевых близнецов, совершенно идентичной по форме и течению. Наблюдение строго идентичной (копкордантной) формы заболевания у монозиготных близнецов очень интересно, так как подтверждает наследственную природу этого врожденного заболевания.

Из изложенного следует, что при относительной редкости наследственных системных заболеваний костно-суставного аппарата, неточностях и противоречиях в их диагностике лишь осознание условности существующей ныне нозологии этих заболеваний, улучшение методов клинической и лабораторной диагностики стертых форм и микропризнаков доминантных заболеваний, диагностика гетерозиготного носительства рецессивных патологических генов ускоряют выявление специфических дефектов и создание поистине каузально обоснованной классификации наследственных системных костных дисплазии.

Только такой подход к изучению наследственных системных костных дисплазии создает возможности научно обоснованной постановки генетических исследований в ортопедической клинике.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Важное место в морфологическом исследовании кости имеют данные электронной микроскопии. Электронномикроскопические исследования в изучении костной ткани, особенно при различных патологических состояниях, расширили наши знания о строении и функции клетки в целом, а также отдельных ее компонентов. Получена возможность изучить макромолекулярную организацию клетки. Благодаря электронной микроскопии было показано, что клетка имеет сложную организацию, непонятную и неизвестную…

Генетическим исследованиям принадлежит в настоящее время важная роль в изучении костной патологии детского возраста, так как врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата часты в детском возрасте, составляя более половины всех врожденных заболеваний и пороков развития у детей, и нередко носят семейный и наследственный характер (экзостозная хондродисплазия, несовершенное костеобразование, эпифизарные дисплазии и др.). Отец и трое сыновей, страдающие…

Генетические факторы являются, по-видимому, одной из причин врожденных заболеваний костно-суставного аппарата. Среди этих заболеваний значительное место занимают генерализованные костные заболевания. Изучение генетики человека показывает, что ряд сходных заболеваний может быть вызван совершенно разными мутациями, при этом обнаруживается генетическая гетерогенность. Такое явление, когда одна и та же или сходная клиническая картина обусловливается не только мутацией одного…

Группируя сходные заболевания в одну нозологическую форму, можно ошибиться, и существующая изменчивость большинства нозологических единиц объясняется объединением в одну нозологическую форму клинически сходных, но генетически совершенно разных заболеваний. В таком случае очевидно, что различные системные костные заболевания, собранные в настоящее время под одним названием, представляют собой гепокопии, в основе которых лежат разные наследственные дефекты, влекущие…

Изучение микросимптоматики у родственников приобретает существенную роль в генетических исследованиях при системных костных дисплазиях, так как открывает возможность выявления роли наследственных факторов тогда, когда отсутствует выраженный симптомокомплекс заболевания, и помогает изучить путь наследования там, где заболевание возникает «спорадически». Представленные предпосылки отражают некоторые аспекты ортопедогенетических исследований, проводимых в настоящее время в ЦИТО группой исследователей, включающей ортопедов,…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее