Специфическая гипосенсибилизация (Введение поддерживающей дозы)

Главная / Бронхиальная астма у детей / Лечение / Специфическая гипосенсибилизация (Введение поддерживающей дозы)

Первое введение поддерживающей дозы производят через 1 нед после завершения основного курса специфической гипосенсибилизации; интервал между первым и вторым введением поддерживающей дозы составляет 2 нед, между вторым и третьим введением — 3 нед. В последующем поддерживающая доза аллергенов вводится 1 раз в 3 нед.

У детей с атопической бронхиальной астмой, обусловленной сенсибилизацией к аллергенам домашней пыли, специфическая гипосенсибилизация проводится круглогодично. Возможно и курсовое лечение этими аллергенами с перерывом на летний период. В случаях бронхиальной астмы, при которых причинным фактором служит сенсибилизация к пыльце растений, специфическая гипосенсибилизация проводится в осенне-зимний период и в начале весны с окончанием лечения за 2 — 3 нед до начала цветения.

При благоприятном влиянии на течение бронхиальной астмы продолжительность специфической гипосенсибилизации составляет не менее 3 лет. Этот метод лечения проводится врачом-аллергологом в условиях аллергологического кабинета или аллергологического отделения стационара.

Терапевтическую эффективность специфической гипосенсибилизации оценивают не ранее 1 года после ее начала, исходя из критериев, разработанных научно-исследовательской аллергологической лабораторией [Адо А. Д., Адрианова Н. В., 1976].

Результат проведенного лечения считают отличным, если в течение года у ребенка нет приступов бронхиальной астмы; хорошим, когда у ребенка лишь изредка, в основном после наслоения интеркуррентных острых респираторных заболеваний, физической нагрузки, возникают легкие проявления бронхоспазма, купируемые назначением бронхоспазмолитиков внутрь или в виде ингаляций.

При удовлетворительных результатах лечения приступы астмы возникают реже и протекают значительно легче, чем до специфической гипосенсибилизации.

В тех случаях, когда влияние проведенной терапии на течение заболевания не выявляется, результат лечения расценивают как неудовлетворительный.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

Повышению эффективности специфической гипосенсибилизации способствует и своевременное лечение сопутствующих бронхиальной астме других аллергических заболеваний и обострений очагов хронической инфекции. Наши наблюдения показывают, что проведение специфической гипосенсибилизации при атопической бронхиальной астме с подключением максимальных доз витамина В6 ведет к уменьшению числа обострений болезни и снижению частоты интеркуррентных острых респираторных заболеваний и обострений очагов хронической инфекции. При…

Анализ причин развившихся побочных реакций позволил авторам прийти к заключению, что в 27% случаев эти реакции явились следствием перехода от старого к свежему аллергену, в 10% осложнения возникли в результате ошибки в подборе дозы и нарушения техники введения аллергена, в 4% случаев развитие побочных реакций было связано со слишком длинными или короткими интервалами между введениями…

Для определения разведения аллергенов, с которого предстоит начать лечение, проводят аллергометрическое титрование. С этой целью ставят внутрикожные пробы с бактериальными аллергенами в разведении 1:1 000 000, 1:100 000, 1:10 000 в дозе 0,1 мл. При возникновении положительных реакций лечение начинают с введения 0,1 мл наибольшего разведения аллергена, давшего сомнительную или отрицательную кожную реакцию. В последующем…

Это наиболее эффективный метод лечения бронхиальной астмы, позволяющий добиться длительной ремиссии и выздоровления. Принцип его заключается во введении больному постепенно возрастающих доз этиологически значимых аллергенов для достижения толерантности организма к ним. Специфическая гипосенсибилизация показана прежде всего при клинических формах бронхиальной астмы, обусловленных сенсибилизацией к аллергенам, устранить которые из окружающей обстановки заболевшего бронхиальной астмой ребенка не…

Снижение синтеза реагинов при специфической гипосенсибилизации может в свою очередь быть следствием изменений в различных звеньях клеточного иммунитета. Полагают, что снижение уровня IgE в процессе иммунотерапии происходит из-за уменьшения функциональной активности Т-лимфоцитов-хелперов и увеличения активности Т-лимфоцитов-супрессоров, приводящих к снижению активности В-лимфоцитов, продуцирующих IgE [Schopf L.E., 1978; Rivlin J. et al., 1981]. Терапевтический эффект при атопической…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее