Специфическая гипосенсибилизация (Анализ эффективности)

Главная / Бронхиальная астма у детей / Лечение / Специфическая гипосенсибилизация (Анализ эффективности)

Проведенный нами анализ эффективности специфической гипосенсибилизации у детей с неинфекционно-аллергической (атопической) формой бронхиальной астмы, получавших специфическую гипосенсибилизацию аллергенами домашней пыли (100 детей), сочетанием бытовых и пыльцевых аллергенов (80 детей) и пыльцевыми аллергенами (20 детей), свидетельствует о высокой эффективности этого метода лечения.

После 1 года лечения положительные результаты терапии отмечены у 84% больных, причем у большинства из них были отличные и хорошие результаты лечения. Эффективность специфической гипосенсибилизации возрастает с увеличением продолжительности ее проведения.

Несколько ниже эффективность специфической гипосенсибилизации при бронхиальной астме у детей, обусловленной поливалентной сенсибилизацией (в 75%), по сравнению с таковой при моновалентной сенсибилизации (в 91,66%). Сравнительно невысокой (в 67,7% случаев) была эффективность специфической гипосенсибилизации при бронхиальной астме, протекающей на фоне сопутствующих проявлений нейродермита. На начальных этапах лечения у большинства детей с дермореспираторным синдромом наблюдалось обострение воспалительного процесса на коже, для снятия которого обычно проводили терапию антигистаминными препаратами, витаминами В5 и В6 и местное лечение.

В случаях выраженного обострения нейродермита специфическая гипосенсибилизация временно приостанавливалась, по снятии воспалительных изменений на коже она вновь возобновлялась.

У детей с подострыми проявлениями нейродермита иммунотерапия продолжалась при медленном наращивании дозы причинно-значимых аллергенов, одновременно проводилась терапия, направленная на снятие воспалительных изменений на коже. В последующем специфическая гипосенсибилизация проводилась у этих детей на фоне повторных курсов лечения антигистаминными препаратами, при этом выраженного обострения воспалительных изменений на коже не возникало, однако при достижении максимальных доз вводимых аллергенов у большинства детей имело место повторное обострение нейродермита.

У отдельных детей с дермореспираторным синдромом после окончания специфической гипосенсибилизации аллергенами домашней пыли была отмечена ремиссия нейродермита. При бронхиальной астме, вызванной сенсибилизацией к аллергенам домашней пыли, эффективность специфической гипосенсибилизации была выше у детей, получавших лечение круглогодично, чем при курсовом лечении.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

Первое введение поддерживающей дозы производят через 1 нед после завершения основного курса специфической гипосенсибилизации; интервал между первым и вторым введением поддерживающей дозы составляет 2 нед, между вторым и третьим введением — 3 нед. В последующем поддерживающая доза аллергенов вводится 1 раз в 3 нед. У детей с атопической бронхиальной астмой, обусловленной сенсибилизацией к аллергенам домашней…

Положительные результаты терапии примерно одинаково часто наблюдаются как у детей, у которых этиологическим фактором болезни является бытовая аллергия, так и у детей с бронхиальной астмой, обусловленной развитием сочетанной сенсибилизации к бытовым и пыльцевым аллергенам или одним пыльцевым аллергенам. У ряда детей после окончания специфической гипосенсибилизации по данным кожных проб наблюдается снижение гиперчувствительности к причинно-значимым аллергенам,…

Повышению эффективности специфической гипосенсибилизации способствует и своевременное лечение сопутствующих бронхиальной астме других аллергических заболеваний и обострений очагов хронической инфекции. Наши наблюдения показывают, что проведение специфической гипосенсибилизации при атопической бронхиальной астме с подключением максимальных доз витамина В6 ведет к уменьшению числа обострений болезни и снижению частоты интеркуррентных острых респираторных заболеваний и обострений очагов хронической инфекции. При…

Анализ причин развившихся побочных реакций позволил авторам прийти к заключению, что в 27% случаев эти реакции явились следствием перехода от старого к свежему аллергену, в 10% осложнения возникли в результате ошибки в подборе дозы и нарушения техники введения аллергена, в 4% случаев развитие побочных реакций было связано со слишком длинными или короткими интервалами между введениями…

Для определения разведения аллергенов, с которого предстоит начать лечение, проводят аллергометрическое титрование. С этой целью ставят внутрикожные пробы с бактериальными аллергенами в разведении 1:1 000 000, 1:100 000, 1:10 000 в дозе 0,1 мл. При возникновении положительных реакций лечение начинают с введения 0,1 мл наибольшего разведения аллергена, давшего сомнительную или отрицательную кожную реакцию. В последующем…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее