Специфическая гипосенсибилизация (Определение разведения аллергенов)

Главная / Бронхиальная астма у детей / Лечение / Специфическая гипосенсибилизация (Определение разведения аллергенов)

Для определения разведения аллергенов, с которого предстоит начать лечение, проводят аллергометрическое титрование. С этой целью ставят внутрикожные пробы с бактериальными аллергенами в разведении 1:1 000 000, 1:100 000, 1:10 000 в дозе 0,1 мл. При возникновении положительных реакций лечение начинают с введения 0,1 мл наибольшего разведения аллергена, давшего сомнительную или отрицательную кожную реакцию. В последующем постепенно наращивают лечебную дозу аллергена с интервалами между инъекциями в 3 дня.

Дозу вводимого аллергена увеличивают с учетом местной реакции и общего состояния. По завершении основного курса лечения, продолжающегося обычно в течение 4 — 5 мес, детям проводится лечение поддерживающей дозой аллергенов в течение 2 — 3 лет.

Специфическая гипосенсибилизация при инфекционно-аллергической бронхиальной астме
дает терапевтический эффект у 50 — 90% детей, получивших это лечение [Сидельников В. М., Безруков Л. А., 1972; Бойко А. И. и соавт., 1976; Соколова Т. С, 1976; Кац П. Д., 1979; Кузнецова Н. П., Молотилов Б. А., Балаболкин И. И., Пазюк Е. А., 1982]. Ряд авторов указывают на эффективность специфической гипосенсибилизации аутовакцинами у детей, больных инфекционно-аллергической бронхиальной астмой [Соколова Т. С, 1976; Parkash D. et al., 1970]. Отмечено благоприятное влияние на течение бронхиальной астмы у детей специфической гипосенсибилизации поливалентными бактериальными вакцинами [Agato D. et al., 1970].

На фоне специфической гипосенсибилизации бактериальными аллергенами у отдельных детей могут возникать синдромные реакции, в основном в виде обострения бронхиальной астмы. В ряде случаев наблюдается обострение очагов хронической инфекции.

При проведении специфической гипосенсибилизации у детей, больных бронхиальной астмой, следует учитывать особенности ее течения, состояние иммунного статуса ребенка, общее состояние его в момент лечения. Осуществляемый на основе этого индивидуальный подход к назначению дозы и темпа лечения во многом предопределяет успех специфической гипосенсибилизации.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

Положительные результаты терапии примерно одинаково часто наблюдаются как у детей, у которых этиологическим фактором болезни является бытовая аллергия, так и у детей с бронхиальной астмой, обусловленной развитием сочетанной сенсибилизации к бытовым и пыльцевым аллергенам или одним пыльцевым аллергенам. У ряда детей после окончания специфической гипосенсибилизации по данным кожных проб наблюдается снижение гиперчувствительности к причинно-значимым аллергенам,…

Повышению эффективности специфической гипосенсибилизации способствует и своевременное лечение сопутствующих бронхиальной астме других аллергических заболеваний и обострений очагов хронической инфекции. Наши наблюдения показывают, что проведение специфической гипосенсибилизации при атопической бронхиальной астме с подключением максимальных доз витамина В6 ведет к уменьшению числа обострений болезни и снижению частоты интеркуррентных острых респираторных заболеваний и обострений очагов хронической инфекции. При…

Анализ причин развившихся побочных реакций позволил авторам прийти к заключению, что в 27% случаев эти реакции явились следствием перехода от старого к свежему аллергену, в 10% осложнения возникли в результате ошибки в подборе дозы и нарушения техники введения аллергена, в 4% случаев развитие побочных реакций было связано со слишком длинными или короткими интервалами между введениями…

Это наиболее эффективный метод лечения бронхиальной астмы, позволяющий добиться длительной ремиссии и выздоровления. Принцип его заключается во введении больному постепенно возрастающих доз этиологически значимых аллергенов для достижения толерантности организма к ним. Специфическая гипосенсибилизация показана прежде всего при клинических формах бронхиальной астмы, обусловленных сенсибилизацией к аллергенам, устранить которые из окружающей обстановки заболевшего бронхиальной астмой ребенка не…

Снижение синтеза реагинов при специфической гипосенсибилизации может в свою очередь быть следствием изменений в различных звеньях клеточного иммунитета. Полагают, что снижение уровня IgE в процессе иммунотерапии происходит из-за уменьшения функциональной активности Т-лимфоцитов-хелперов и увеличения активности Т-лимфоцитов-супрессоров, приводящих к снижению активности В-лимфоцитов, продуцирующих IgE [Schopf L.E., 1978; Rivlin J. et al., 1981]. Терапевтический эффект при атопической…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее