Аутоиммунные механизмы

Определенную роль в развитии бронхиальной астмы у детей играют и аутоиммунные механизмы, возникающие в результате сенсибилизации организма антигенами тканей легкого и, в частности, слизистой бронхиального Дерева и гладкой мускулатуры бронхов.

Проведенные за последние два десятилетия многочисленные исследования свидетельствуют о наслоении аутоиммунного компонента при тяжелом течении болезни, особенно при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы.

Формирование аутоаллергии к легочной ткани
может быть связано с наличием общих антигенных детерминант у микроорганизмов, населяющих бронхолегочный аппарат больного инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы, с тканями легких человека, в результате чего образующиеся в процессе сенсибилизации антитела к микроорганизмам перекрестно воздействуют и на тканевые структуры бронхиального дерева.

При проведенном нами совместно с Л. С. Лозовской и Р. И. Файнштейн (1970) исследовании 167 проб сывороток 60 детей, больных бронхиальной астмой (32 ребенка с инфекционно-аллергической, 20 детей с атопической и 8 детей с инфекционно-аллергической формой заболевания), и 5 детей, больных астматическим бронхитом, у 52,7% из них были выявлены антитела к ткани легочной паренхимы. Антитела к ткани гладкой мускулатуры бронхов были обнаружены в 39,1% сывороточных проб, к слизистой оболочке бронхов — в 39,8%. В межприступном периоде бронхиальной астмы антитела к легочной ткани определялись в 51% проб, к ткани мышечной стенки бронхов — в 38,5%, к слизистой оболочке бронхов — в 56,3%.

Титр аутоантител колебался от 1:10 до 1:320. Низкие титры антител (1:10 — 1:20) к антигенам гладкой мускулатуры бронхов, слизистой оболочки и легочной паренхимы обнаружили соответственно в 20, 35 и 40% сывороточных проб.

В титрах 1:80 и выше антитела выявлялись редко — в 1 — 6% наблюдений. На фоне острой респираторно-вирусной инфекции у детей при многократном исследовании можно было отметить изменение уровня органотропных антител:у многих из них в острой фазе они либо не обнаруживались, либо титр их был заметно ниже, чем в периоде реконвалесценции.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

На формирование и течение бронхиальной астмы у детей существенное влияние оказывают преморбидные факторы. Развитию этого заболевания прежде всего способствует наследственное предрасположение к аллергическим реакциям. По механизму реализации генетических факторов аллергические заболевания относятся к полигенным формам болезней с наследственным предрасположением. При этих заболеваниях передается по наследству не болезнь как таковая, а совокупность патогенетических звеньев, способствующих развитию…

Высокий уровень аллергических антител, в частности IgE, является фактором, в значительной мере определяющим развитие аллергических атопических заболеваний [Stanworth D., 1973; Bazarat М. et al., 1974]. Получены данные, подтверждающие значение наследственного предрасположения в синтезе реагинов. Проведенные В. В. Levine (1974) исследования свидетельствуют о контроле синтеза IgE Ir-геном и возможности сцепления локуса, регулирующего образование IgE-антител с системой…

Значение генетических факторов в формировании своеобразного иммунного ответа у лиц с предрасположением к аллергии подтверждает выявление у членов атопических семей высоких уровней IgE [Gwynn С. М. et al., 1979]. Наследственное предрасположение к аллергическим заболеваниям может реализоваться не только путем передачи признаков, свойственных любой аллергической патологии, но и через наследование признаков, характерных для шокового органа. Так,…

В 1980 г. D. G. Marsch и соавт. выдвинули концепцию о том, что развитие атопического статуса и аллергических заболеваний, включая и бронхиальную астму, связано с моногенным наследованием рецессивного мутантного гена, определяющего гиперпродукцию IgE в связи с недостаточностью Т-лимфоцитов-супрессоров. По мнению авторов, регулирующее действие этого гена на содержание IgE в сыворотке обусловлено влиянием на число клонов,…

Направленность обменных реакций в свою очередь может создавать предпосылки для реализации компонентов аллергической реакции. Удельный вес и значение наследственных факторов и фактора сенсибилизации в патогенезе бронхиальной астмы в каждом конкретном случае различны:в одних случаях превалирует влияние генетических предпосылок, в других — воздействие факторов внешней среды. Сопоставление клинической картины бронхиальной астмы с особенностями внутриутробного развития плода…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее