Частный случай (Инна М., 5 лет)

Инна М., 5 лет, была переведена в диагностичекжое отделение инфекционной больницы на 20-й день болезни из детской клиники Института охраны материнства и младенчества, где находилась с ошибочным диагнозом 1воопалеиия легких.

Девочка поступила в тяжелом состоянии, температура держалась на высоких цифрах
— 39 — 40° с глубокими утренними ремиссиями. На коже груди, живота, на плечах отмечались единичные бледные розеолы.

Кожные покровы сухие, на локтях и туловище пластинчатое шелушение. Реакция Видаля 1:800. Общая заторможенность, апатия, отсутствие аппетита.


Температурная кривая Инны М.

Температурная кривая Инны М.

Брюшной тиф, тяжелая форма без осложнений с обострением.


Дальнейшее течение болезни характеризовалось волнообразной температурной реакцией и высыпанием розеол, ухудшением общего состояния, нарастанием интоксикации. Третья короткая волна обострения появилась после кратковременного спада температуры до субфебрильных цифр.

Эта температурная волна была короткой (4 — 5 дней), носила ремитирующий характер и протекала без выраженной интоксикации. К 50-му дню болезни температура нормализовалась девочка выздоровела. Осложнений не было. Выписана на 66-й день болезни.

Температурные кривые при осложненной форме брюшного тифа мы выделяем в особый тип, а рассматриваем их как отдельные вариации среднетяжелого и тяжелого брюшного тифа.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Другой случай брюшного тифа у больной Нины 3., 15 лет, осложненный кишечным кровотечением и закончившийся летально, в основном схож по течению и патологоанатомическим изменениям в органах с приведенным примером, поэтому, не приводя историю болезни, мы в качестве иллюстрации представляем здесь ряд фотографий гистологических препаратов. Тонкий кишечник (малое увеличение) Некротическая язва, окруженная валиком лимфоидных элементов, под…

У больных с пониженным питанием и авитаминозом С мы наблюдали еще более выраженную лейкопению (у 86,2%). Все показатели формулы белой крови у большинства больных были ниже нормы. Только при легком тифе у иммунизированных лейкопения наблюдалась в меньшей степени (у 51,5%), у значительного числа больных было нормальное количество лейкоцитов (у 30,1%) и у 18,8% наблюдался лейкоцитоз….

Брюшной тиф — бактериемическое заболевание с генерализацией болезненного процесса в различных органах, поэтому такие органы, как селезенка и печень, не остаются интактными и вовлекаются в болезненный процесс. По литературным данным (А. Ф. Билибин, С. И. Игнатов и др.), и нашим наблюдениям, увеличение селезенки наблюдается довольно рано (первая неделя болезни), она выступает на 2 — 3…

Практическое значение гемограммы при брюшном тифе признано всеми клиницистами. По мнению большинства из них, картина белой крови при брюшном тифе настолько характерна, что диагностическая ценность ее несомненна. Это утверждение прочно вошло в клинический обиход, и всякие отступления от усвоенной схемы (лейкопения, цейтропения, лимфоцитоз, эозинопения) заставляют практических врачей усомниться в правильности диагноза брюшного тифа. В действительности…

Мы изучали характер клинических изменений желудочно-кишечного тракта при брюшном тифе у детей, учитывая возраст, динамику развития болезни и различные по тяжести клинические формы заболевания. При брюшном тифе нарушается деятельность всего желудочно-кишечного тракта; наиболее выраженные патолого-гистологические изменения локализуются в нижнем отделе подвздошной кишки, а иногда в верхней части толстой кишки. С. П. Боткин в своих клинических…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее