Частный случай (Адик Д., 7 лет)

Адик Д., 7 лет, поступил в больницу на 5-й день болезни Из инфекционного очага. Начало заболевания острое. Температура 38 — 39″ в течение первых 4 дней, головная боль, общая вялость, сознание не исчезало, бреда не отмечалось, рвоты и тошноты не было.

В течение 18 дней температура держалась на высоких цифрах. Температурная кривая этого периода носит ремиттирующий характер с постепенным переходом на субфебрилитет в течение 4-й недели.

На фоне этой температурной реакции клинические симптомы брюшного тифа были типичными. Реакция Видаля характеризовалась высоким титром агглютинации (1:1600). Явления интоксикации выражены значительно.

В легких — мелкоочаговая пневмония.


Температурная кривая Адика Д.

Температурная кривая Адика Д.

Брюшной тиф средней тяжести с волной обострения и осложненный пневмонией.


На 5-й неделе болезни — новый подъем температуры до высоких цифр, появление свежих розеол, приглушенность тонов сердца, диспепсические расстройства в течение 3 дней.

Реакция Видаля 1:800. С 38-го дня болезни температура нормализовалась, и через 2 недели мальчик выписан в удовлетворительном состоянии.

Диагноз: брюшной тиф средней тяжести с волной обострения и правосторонней нижнедолевой пневмонией.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

В интересных исследованиях вегетативных нервных нарушений И. И. Русецкий (1958) указывает, что афферентные ощущения, возникающие в пределах одного органа, могут отражаться на деятельности другого висцерального органа и вызвать в нем соответствующие вегетативные реакции. В литературе приводятся указания о степени вовлечения в патологический процесс органов пищеварения при брюшном тифе. А. Л. Каценович, О. Д. Китайгородская, Н….

По И. И. Мечникову, микрофаги (нейтрофилы) сецернируют микроцитазу, макрофаги — макроцитазу, имеющие ферментативное происхождение. Среди ферментов в лейкоцитах нейтрофильного ряда имеется протеолитический фермент, лимфоциты обладают липолитическим ферментом. Многочисленными опытами И. И. Мечникова доказано, что переваривание в лейкоцитах происходит по типу пищеварительного процесса и совершается в нейтральной и щелочной среде. Ссылаясь на И. И. Мечникова, Бюхнера,…

Понижение саливации и сухость языка нужно понимать как возникающее рефлекторным путем проявление защитной реакции организма от вредных влияний патологических раздражителей. Воспалительной инфильтрации подвергаются иногда и лимфатические образования глотки, давая в клинической картине брюшного тифа явления катаральной ангины (Г. Ф. Вогралик). Небольшая гиперемия и сухость зева при брюшном тифе — обычное явление (Н. Я. Чистович). Г….

Патогенез изменения белой крови при брюшном тифе различно трактуется разными авторами. Н. К. Розенберг указывает, что лейкопения свойственна брюшному тифу, но не обязательна для всех его форм. Он считает причиной лейкопении токсическое угнетение миелобластического аппарата. Кроме того, он полагает, что лейкопения может быть отчасти объяснена перераспределением крови, т. е. скоплением нейтрофилов в глубоких полостных сосудах….

Большинство авторов приходят к заключению, что при брюшном тифе аппетит всегда бывает потерян с первых же дней болезни. Появление аппетита и выделение пищеварительных соков взаимосвязаны между собой. И. П. Павлов рассматривал выделение аппетитного сока как условие, создающее аппетит. Он писал, что аппетит при еде, означает обильное отделение с самого начала еды сильного сока, если же…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее