Лечение этими препаратами, особенно в ранней стадии тифа, дает хороший результат: температура обычно снижается через 3 — 6 дней, быстро исчезают интоксикации и другие симптомы болезни. Во время лечения посевы крови и кала на тифопаратифозные бактерии дают очень часто отрицательный результат.

Однако после окончания лечения бактериовыделение с испражнениями и мочой может возобновиться. Иногда, особенно при применении коротких курсов лечения, появляются рецидивы болезни, которые могут развиться в поздние сроки. Больных, леченных антибиотиками, рекомендуется выписывать не ранее 21-го дня с момента снижения температуры.

Среди методов патогенетического и симптоматического лечения брюшного тифа важное место занимает гидротерапия — ванны, обтирания. Теплые ванны при температуре 36 — 37°С с постепенным ее снижением до 33° С применяются ежедневно.

Они благоприятно влияют на общее состояние больного, проясняя сознание и снижая высокую температуру, оживляют кровообращение, усиливают диурез.

Ванны противопоказаны при явлениях острой сердечно-сосудистой слабости, при подозрении на кишечное кровотечение и прободение кишечника. С целью дезинтоксикации, десенсибилизации и стимуляции, особенно при тяжелом течении тифа, применяют переливания плазмозаменителей в сочетании с антибиотикотерапией. Для уменьшения интоксикации рекомендуются также внутривенные вливания 20% раствора глюкозы.

При тяжелом течении брюшного тифа с успехом применяют гормональные препараты (преднизолон) короткими курсами (убывающими дозами) в комбинации с антибиотиками. Выявлено уменьшение интоксикации под влиянием такого лечения.

При сильной головной боли назначают холод на голову, амидопирин.

При бессоннице применяют снотворные (фенобарбитал, бромиды и др.), при возбуждении — аминазин, при сердечнососудистой слабости — сердечные средства (стрихнин, кордиамин, коргликон, эфедрин).

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Паратиф А по клиническому течению весьма сходен с брюшным тифом. Инкубационный период короче — в среднем 10 дней. Начало болезни обычно более острое. Температурная кривая чаще бывает неправильной. У детей нередко отмечаются боли в животе, которые могут быть настолько сильными, что вызывают подозрение на аппендицит или холецистит. Отклонения от типичной гемограммы встречается чаще, чем при…

У детей в возрасте до 2 лет тиф и паратиф имеют ряд особенностей, поэтому требуют особого описания. Начало заболевания нередко бывает острым: уже на 2 — 4-й день температура достигает максимума. Температурная кривая атипичная, неправильная. Отмечается выраженная интоксикация. Иногда развивается синдром менингизма, реже — серозный менингит или менингоэнцефалит. При исследовании спинномозговой жидкости могут быть обнаружены…

Диагноз тифа и паратифа нередко устанавливается поздно, поэтому для распознавания брюшного тифа, помимо вдумчивого анализа клинических и эпидемиологических данных, собранных путем тщательного опроса и комплексного обследования больного, необходимо использовать способы лабораторной диагностики, из которых наибольшее значение имеют посев крови, посев кала и мочи, реакция агглютинации, реакция гемагглютинации. Посев крови (гемокультура) наилучшие результаты дает в ранние…

Сыворотка больных брюшным тифом часто дает групповую агглотинацию, т. е. агглютинирует не только палочки брюшного тифа, но и родственных ей представителей тифопаратифозной группы. Помимо того, реакция Видаля может быть положительной у лиц, ранее болевших брюшным тифом или подвергавшихся противобрюшнотифозным прививкам. Это так называемые анамнестическая и прививочная реакции; при них О-агглютинины, содержащиеся в крови больного тифом,…

При установлении прогноза при брюшном тифе и паратифах следует учитывать возраст больного, его физическое состояние, предшествовавшее противобрюшнотифозные прививки, тяжесть (форму) болезни, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений. Дети старше 3 лет переносят тиф относительно легко; осложнения у них редки, летальность небольшая. У детей раннего возраста заболевание часто принимает тяжелое течение, нередко присоединяется пневмония; летальность по сравнению…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее