Атипичные мононуклеары в периферической крови

Главная / Детские инфекционные болезни / Инфекционный мононуклеоз (mononucleosis infectiosa) / Атипичные мононуклеары в периферической крови

Одновременно с лимфаденитом увеличиваются печень, селезенка. Нередко отмечаются диспепсические явления, боли в животе. У некоторых больных (у 5 — 10 %) отмечается небольшая иктеричность кожи и склер.

Иногда с помощью обычных лабораторных проб обнаруживаются незначительные нарушения функциональной способности печени. Может появляться пятнисто-папулезная, уртикарная или даже геморрагическая сыпь. Весьма характерны изменения со стороны крови, выявляющиеся с первых дней болезни, реже — в более поздние сроки.

В большинстве случаев отмечаются лейкоцитоз (от 15 * 109/л до 30*109/л, или 15 000 — 30 000 в 1 мм и выше) и увеличение количества одноядерных клеток, т. е. лимфоцитов и моноцитов. СОЭ умеренно повышена. Наряду с обычными лимфоцитами появляются атипичные зрелые одноядерные клетки среднего и крупного размера с широкой базофильной протоплазмой — атипичные мононуклеары (10 — 15 % и более).


Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз

Атипичные мононуклеары в периферической крови.


Наличие этих клеток в большом количестве весьма характерно для инфекционного мононуклеоза. Наблюдаются атипичные формы с характерной гематологической картиной или отсутствии других симптомов болезни.

Заболевание продолжается 2 — 4 нед, иногда дольше. Вначале исчезают лихорадка и ангина, а позже лимфаденит, увеличение селезенки и печени. Изменения со стороны крови у большинства больных исчезают одновременно с другими симптомами, но в некоторых случаях их ликвидация может затянуться на несколько недель и даже месяцев. У некоторых больных через несколько дней после снижения температуры возникает вторая волна ее повышения. Исход болезни, как правило, благоприятный.


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Инфекционный мононуклеоз Увеличение шейных лимфатических узлов (по Н. И. Нисевич). Лимфатические узлы достигают размеров крупной горошины, боба и даже грецкого ореха; они плотноваты, мало болезненны. Иногда в окружении их обнаруживается небольшой отек шейной клетчатки, нагноения не наблюдается. Часто нарушается носовое дыхание. Увеличиваются, но менее значительно также другие лимфатические узлы: подмышечные, паховые, локтевые, медиастинальные, мезентеральные. Следующий…

Осложнения редки. Описаны отиты, пневмонии, стоматиты, серозные менингиты, нефриты. Диагноз Распознавание инфекционного мононуклеоза в ряде случаев представляет известные трудности. В практике нередко ставят ошибочные диагнозы: лакунарная ангина, фузоспириллезная и аденовирусная ангина, лимфаденит, дифтерия. Следует учитывать некоторые типичные черты заболевания: появление лимфаденита до развития ангины, поражение задне-шейных лимфатических узлов, увеличение селезенки. Большую помощь в диагностике оказывает…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее