Химиотерапия — это воздействие на инфекционный процесс специфическими веществами, оказывающими подавляющее влияние на возбудителей в условиях макрооорганизма, который в конечном счете играет решающую роль в осуществлении лечебного эффекта.

Большинство химиотерапевтических препаратов применяется при бактериальных, протозойных (малярия, лейшманиоз, амебиаз), грибковых (кандидамикоз), риккетсиозных (сыпной тиф, лихорадка Ку) инфекциях.

При вирусных инфекциях химиотерапия применяется при заболеваниях, возбудители которых имеют относительно крупные элементарные тельца (орнитоз, пситтакоз, трахома). Достигнуты некоторые успехи в разработке химиопрофилактики и химиотерапии других вирусных инфекций (препараты из группы тиосемикарбазона при оспе, адамантамин и римантадин при гриппе).

Среди химиотерапевтических средств, применяемых при лечении инфекционных больных, важнейшее место занимают антибиотики. Не потеряли своего значения и некоторые сульфаниламидные препараты, такие, как сульфадимезин, сульфамонометоксин, этазол, фталазол, бактрим (бисептол) и др.

Сульфаниламидные препараты действуют бактериостатически, т. е. подавляют жизнедеятельность и прекращают размножение микробов. Механизм бактериостатического действия сульфаниламидных препаратов объясняется следующим образом. Для питания, роста и размножения ряда микробов необходима парааминобензойная кислота, имеющая структурное сходство с сульфаниламидами (наличие парааминобензойного ядра).

Энзимные системы микробов, захватывая сульфаниламиды, блокируются и не могут принять необходимую для их питания парааминобензойную кислоту, в результате чего наступает остановка роста и размножения микробов.

В гное, продуктах тканевого распада содержится в обильном количестве парааминобензойная кислота, и поэтому в этой среде сульфаниламиды теряют свою активность. В последнее время отмечено падение терапевтической эффективности сульфаниламидов вследствие развития сульфаниламидной резистентности микроорганизмов.

Так, выявлено, что большинство выделенных от больных штаммов дизентерийных палочек обладает выраженной резистентностью к сульфаниламидным препаратам. Подобная резистентность приобретается также пневмококком, стрептококком, стафилококком, гонококком, менингококком. С введением в широкую терапевтическую практику высокоактивных антибиотиков сульфаниламиды утратили свою ведущую роль в химиотерапии ряда инфекций (например, при дизентерии, пневмрнии и др.).


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

При лечении больных острыми инфекциями особое значение имеют возникающие при применении химиотерапевтических и сывороточных препаратов побочные явления, частота и степень выраженности которых зависят от дозы и длительности применения препаратов, а также от индивидуальных свойств организма больного. Токсическое действие, проявляющееся тошнотой, рвотой, метгемоглобинемией, подавлением лейкопоэза (лейкопения, агранулоцитемия, тромбоцитопения), могут оказывать сульфаниламидные препараты. Нередко возникают побочные реакции…

Левомицетин угнетает костный мозг и лейкопоэз; применение его должно быть ограниченно, а детям в возрасте до 1 года его не следует назначать. Все антибиотики и особенно препараты широкого спектра действия отрицательно влияют на содержание витаминов в организме. При появлении токсических реакций лечение данным антибиотиком отменяют, назначают витамины, а при поражении почек, печени — соответствующие диету…

При возникновении аллергической реакции при лечении антибиотиков его следует заменить другим препаратом; назначают антигистаминную терапию. Реакция обострения типа Яриша — Герксгеймера возникает в результате распада микробных клеток, вызванного антибиотиком; освобождающиеся эндотоксины могут вызвать кратковременную тяжелую реакцию организма — повышение температуры и другие явления интоксикации, поэтому от применения ударных доз антибиотиков, особенно действующих бактерицидно, следует отказаться.Побочные…

Сывороточная болезнь При применении чужеродных сывороток и сывороточных препаратов может возникать сывороточная болезнь — побочное явление аллергической природы. Она развивается как при первичном, так особенно часто и в наиболее тяжелой форме при повторном введении чужеродной сыворотки. Проявления сывороточной болезни возникают по истечении некоторого скрытого периода с момента введения сыворотки: при первичном введении через 7 —…

Антибиотики — выделяемые некоторыми живыми организмами специфические химические вещества, обладающие избирательным бактерицидным или бактериостатическим действием на определенные виды микробов. Антибиотические вещества продуцируются различными микроорганизмами, а также более высокоорганизованными животными и растениями. Многие антибиотики получены полусинтетическим путем (присоединением различных боковых цепей к молекуле исходного препарата). Некоторые антибиотики (например, левомицетин) приготовляют синтетическим путем. Антибиоз — проявление межвидового…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее