Лечение больного малярией имеет целью не только восстановление его здоровья, но и обезвреживание его как источника инфекции.

В основе лечения малярийного больного лежит раннее применение специфических антималярийных препаратов, набор которых за последнее время значительно расширился. Купирование лихорадочных приступов достигается применением препаратов, действующих на бесполые эритроцитарные формы плазмодиев: производные β-аминохинолина (основной препарат — хингамин, или хлорохин), хлоридина (цараприм, пириметамин)и др. Некоторые из этих препаратов оказывают действие и на вне эритроцитарные (тканевые) формы паразита.

Уже в течение 5 дней при тропической малярии и 3 дней при других ее формах приступы купируются. Для радикального излечения больного при трехдневной малярии необходимо освободить организм и от внеэритроцитарных форм плазмодия; кроме того, при трехдневной и тропической малярии следует обеспечить гибель гамонтов (половых форм). С этой целью применяются производные β-аминохинолина (примахин, хиноцид). Все противомалярийные препараты назначают перорально (за исключением лечения злокачественных форм).

Лечение проводится по следующим схемам.

При трех- и четырехдневной малярии вначале в течение 3 дней назначают хингамин (хлорохин), затем в течение 10 дней (или в сниженных дозах 15 дней) назначают примахин или хиноцид. Общая длительность лечения 13 — 18 дней.

При тропической малярии применяют хингамин (хлорихин) в течение 5 дней; одновременно назначают в течение 3 — 5 дней примахин или хиноцид. Длительность лечения 5 дней Указанные противомалярийные препараты применяются в следующих суточных дозах. В эндемических субтропических и тропических районах Африки, Южной и Центральной Америки при наличии химиорезистентных штаммов плазмодиев применяют другие, более интенсивные курсы лечения.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Проникновение малярийных плазмодиев (шизонтов) из организма матери в кровь плода может произойти при наличии повреждения плацентарного барьера. Кроме того, заражение от матери может происходить в момент родов. При внутриутробном (антенатальном) заражении дети рождаются часто слабыми, недоразвитыми, анемичными. Кожа у них отличается чрезвычайной бледностью, иногда она имеет восковидный или землистый оттенок. У новорожденных с врожденной малярией…

При злокачественной малярии антималярийные препараты (хингамин) применяют внутримышечно или даже капельно в вену (в растворе глюкозы). Детям раннего возраста парентеральное введение этих препаратов проводится с большой осторожностью, суточные дозы хингамина не должны превышать 5 мг/кг. В настоящее время хинин иногда применяется только в тех эндемических районах, где сформировались химиорезистентные штаммы плазмодиев; акрихин вытеснен более активными…

При наличии спорадической заболеваемости наиболее целесообразной и вместе с тем наиболее экономной является обработка инсектицидами лишь в эпидемических очагах. Проводятся также мероприятия по борьбе с личинками комаров (мелиоративные мероприятия, обработка ларвицидами и заливка нефтью анофелогенных водоемов, разведение в водоемах рыбок гамбузий). С целью предупреждения залета комаров в жилые помещения применяется засетчивание окон. При проведении сна…

Клиника малярии у детей старшего возраста по сравнению со взрослыми не имеет существенных отличий. У маленьких детей это заболевание характеризуется рядом особенностей. Чем моложе ребенок, тем чаще наблюдаются отклонения от классической клинической симптоматологии и течения болезни. У грудных детей малярия имеет ряд выраженных особенностей. Особого описания заслуживает также встречающаяся у детей дошкольного возраста злокачественная форма…

При тропической малярии правильности чередования приступов обычно нет, температура имеет неправильно ремиттирующий или нередко постоянный характер. Малярийный лихорадочный приступ у детей старшего возраста характеризуется теми же типичными чертами, что и у взрослых. Приступ начинается потрясающим ознобом. При тропической малярии начальный озноб — симптом непостоянный; чаше наблюдается небольшое познабливание. Во время озноба конечности холодеют, появляется легкий…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее