Патогенез и патологическая анатомия - Менингококковая инфекция - Детские инфекционные болезни - Kelechek.ru - Здоровье будущего поколения!

Патогенез и патологическая анатомия

Главная / Детские инфекционные болезни / Менингококковая инфекция / Патогенез и патологическая анатомия

Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки носоглотки: Чаще возникает носительство, значительно реже — назофарингит и лишь в 0,5 — 1 % случаев развивается генерализация инфекции — возбудитель гематогенно разносится в различные органы — мягкие мозговые оболочки, суставы, оболочки глаз и пр. Менингококковая бактериемия, или менингококцемия, в некоторых случаях проявляется картиной сепсиса.

При менинкококцемии большую роль играет выраженная интоксикация эндотоксином, освобождающимся при множественном распаде микробных тел. Поражаются различные органы, прежде всего мелкие сосуды, — нарушается микроциркуляции, образуются тромбы и экстравазаты. На коже это проявляется типичной геморрагической сыпью.


Менингококковый менингит

Менингококковый менингит

«Гнойный чепчик» (по М.  А. Скворцову).



«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Менингококцемия Геморрагическая сыпь и обширные кровоизлияния в кожу правого бедра (по Л. С. Кипнис). Та же больная. Рубцы на коже бедра после перенесенной менингококцемии. Значительно реже (по данным В. И. Покровского, в 5 % случаев) при менингококцемии наблюдаются артриты. Поражается обычно несколько суставов, в суставной сумке гнойный или серозно-гнойный экссудат. Еще более редким, но очень…

Одна из частых причин смерти — набухание мозга и вклинение мозжечковых миндалин в большое затылочное отверстие. Молниеносная форма может протекать с симптомокомплексом Уотерхауса — Фридериксена, служащим проявлением острой недостаточности надпочечников. Характерны многочисленные петехии, кровоизлияния в кожу, напоминающие по виду трупные пятна. Артериальное давление прогрессивно падает. Пульс частый, еле уловимый. Цианоз, рвота (часто кровавая), судороги. Больной…

Осложнения и остаточные явления при менингококковом менингите до введения в терапию сульфаниламидных препаратов и пенициллина были весьма часты и разнообразны (пневмония, гнойные отиты, гидроцефалия, симптомы которой начинали появляться уже в разгаре болезни, параличи, парезы и др.). У большинства детей, перенесших менингит, наблюдались остаточные явления; хроническая гидроцефалия, глубокие нарушения интеллектуального развития, эпилептиформные судороги, стойкие парезы и…

Диагноз эпидемического менингита устанавливается на основании особенностей клинической симптоматологии и течения (острое начало, быстрое развитие менингеальных симптомов). Важнейшую помощь в диагностике оказывают спинномозговая пункция и исследование спинномозговой жидкости. Обнаружение менингококка с помощью бактериоскопического исследования или посева спинномозговой жидкости бесспорно определяет природу болезни. При атипичных формах и менингите у грудных детей диагностическое значение исследования спинномозговой жидкости…

Острые серозные менингиты отличаются характером спинномозговой жидкости (полная прозрачность, умеренный цитоз за счет увеличенного содержания лимфоцитов, нормальное содержание сахара). При менингеальной форме полиомиелита спинномозговая жидкость прозрачна. Впервые 5 дней болезни отмечается небольшой или умеренный цитоз при незначительном увеличении или нормальном содержании белка (клеточно-белковая диссоциация). В дальнейшем цитоз снижается, и с 10-го дня наблюдается белково-клеточная диссоциация….

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее