Рудиментарная (стертая) форма менингита (Менингококцемия)

Главная / Детские инфекционные болезни / Менингококковая инфекция / Рудиментарная (стертая) форма менингита (Менингококцемия)


Менингококцемия

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь и обширные кровоизлияния в кожу правого бедра (по Л. С. Кипнис).

Менингококцемия

Та же больная. Рубцы на коже бедра после перенесенной менингококцемии.


Значительно реже (по данным В. И. Покровского, в 5 % случаев) при менингококцемии наблюдаются артриты. Поражается обычно несколько суставов, в суставной сумке гнойный или серозно-гнойный экссудат. Еще более редким, но очень типичным проявлением менингококцемии служит воспаление сосудистой оболочки глаз (иридоциклохорио-идиты).

Первым признаком этого осложнения является изменение цвета радужной оболочки: она становится как бы ржавой.

Гипертоксическая (молниеносная) форма менингококковой инфекции характеризуется внезапным бурным началом и тяжелой интоксикацией (неукротимая рвота, судороги, затемнение сознания, сердечно-сосудистая слабость).

Больной вскоре впадает в коматозное состояние. Менингеальные симптомы резко выражены; иногда, наоборот, они представлены рудиментарно. Смерть обычно наступает через 12 — 24 ч после начала болезни.


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

До введения в терапию сульфаниламидных препаратов и пенициллина летальность при эпидемическом менингите была очень высокой (в среднем 30 — 40 %). Введение высокоэффективной химиотерапии повело к резкому снижению летальности. При условии раннего и правильного лечения современными методами она относительно невелика. Однако у детей первых месяцев жизни летальность оставалась еще на значительном уровне. Среди клинических форм…

При наличии у больного повышенной чувствительности к пенициллину можно применять левомицетин-сукцинат натрия по 50 — 100 мг/кг в течение 6 — 8 дней. Применяют также ампициллин [150 — 200 мг/(кг * сут)], тетрациклин [25 — 30 мг/(кг * сут) внутримышечно], оксациллин, метициллин. Антибиотики можно сочетать с сульфаниамидами. Детям старшего возраста можно назначить длительно действующий сульфамонометоксин…

В эпидемическом очаге проводят следующие мероприятия. Больной подлежит обязательной госпитализации. Его изоляция прекращается после исчезновения клинических проявлений при условии отрицательных результатов двукратного бактериологического исследования глоточной слизи. Детей и взрослых, бывших в контакте с больным, допускают в детские учреждения лишь после однократного бактериологического исследования отделяемого носоглотки с отрицательным результатом, а при невозможности этого исследования — через…

Восприимчивость человека к менингококковым заболеваниям невелика; индекс восприимчивости, по Л. В. Громашевскому, не превышает 0,5 %. У основной массы заразившихся создается состояние здорового носительства. Однако необходимо принять во внимание, что учет «малых» форм заболеваний весьма неполон. По данным В. И. Покровского с соавторами, в 25 — 30 % носители являются больными менингококковыми назофарингитами, ринитами. Наиболее…

Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки носоглотки: Чаще возникает носительство, значительно реже — назофарингит и лишь в 0,5 — 1 % случаев развивается генерализация инфекции — возбудитель гематогенно разносится в различные органы — мягкие мозговые оболочки, суставы, оболочки глаз и пр. Менингококковая бактериемия, или менингококцемия, в некоторых случаях проявляется картиной сепсиса. При менинкококцемии большую роль…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее