Источником инфекции, помимо больных клинически выраженным полиомиелитом, являются также лица, переносящие его в атипичной, стертой, абортивной формах. Число больных с атипичной формой, по мнению ряда авторов, значительно превышает число больных с клинически выраженной формой заболевания. Заразительность больного наиболее велика в остром периоде болезни.

В большинстве случаев после перенесенной болезни освобождение от возбудителя происходит через 15 — 20 дней; иногда вирусоносительство затягивается до 30 — 40 дней и даже до 4 — 5 мес.

Источником заражения могут быть также здоровые вирусоносители. Здоровое вирусоносительство — основная, наиболее частая форма инфекционного процесса при полиомиелите.

Механизм заражения

Накоплены многочисленные факты, склоняющие к признанию важным способом передачи инфекции заражение через фекалии, т. е. способа, свойственного кишечным инфекционным болезням.

Вирусологическими методами доказано, что вирус полиомиелита с большим постоянством, особенно в первые 2 нед болезни (в 70 — 100% случаев), обнаруживается в фекалиях больных; у некоторых больных кишечное вирусоносительство продолжается до 3 — 5 мес.

Вирус полиомиелита был обнаружен даже в сточных водах крупных городов. В носоглотке больных вирус выявляется значительно реже и преимущественно в течение первых 3 — 7 дней болезни.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Паралитический полиомиелит По локализации основных очагов поражения нервной системы полиомиелит подразделяется на следующие формы: спинальную; бульбарную; понтинную; энцефалитическую. Нередко наблюдаются смешанные формы, например, бульбоспинальная. Название каждой из этих форм в известной степени определяет ее особенности. Спинальная форма является наиболее частой и типичной для паралитического полиомиелита. Она характеризуется вялыми параличами конечностей, туловища, шеи, диафрагмы. При бульбарной…

При наличии у больного типичных проявлений паралитической формы распознавание не представляет затруднений. Для полиомиелита характерны острое лихорадочное начало, быстрое развитие вялых параличей, их асимметричность, преимущественное поражение проксимальных отделов конечностей, своеобразные изменения спинномозговой жидкости. Значительные трудности представляет распознавание полиомиелита в ранней препаралитической стадии, его непаралитических форм, а также полиомиелита у привитых детей. Необходимо учитывать характерную симптоматику…

Менингеальную форму полиомиелита можно легко смешать с разнообразными формами менингита и прежде всего с серозными менингитами различной этиологии (паротитный вирус, вирусы Коксаки и ECHO и др.), с которыми она имеет очень большое сходство. При распознавании следует учитывать: наличие других клинических симптомов этих инфекций (при эпидемическом паротите — припухания слюнных желез, болей в животе, повышения содержания…

Летальность при полиомиелите среди госпитализированных больных, по данным различных авторов, широко колеблется. Как правило, она повышается с возрастом: у взрослых она значительно выше, чем у маленьких детей. Смерть наступает чаще всего на 3 — 7-й день болезни.    Паралитическая спинальная форма. Паралич нижних конечностей; больной не стоит, сидит лишь опираясь на руки. Смертельные исходы наиболее…

В остром периоде болезни (препаралитической и паралитической стадиях) необходимо обеспечить режим, построенный на принципе торможения. Назначают строгое постельное содержание в течение 2 — 3 нед, полный физический и душевный покой, тепловые процедуры (горячие влажные укутывания, световые ванны, парафинотерапия, озокеритотерапия и с 5 — 7-го дня болезни поперечная диатермия). Для удлинения физиологического сна применяют легкие снотворные,…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее