Инкубационный период туляремии колеблется в пределах 3 — 7 сут; изредка он может удлиняться до 3 нед. Болезнь начинается остро. Температура иногда после кратковременного озноба повышается до 38 — 40°С. Появляются головные и мышечные боли, головокружение, анорексия.

Дальнейшее развитие болезни, ее форма в значительной степени определяются расположением ворот инфекции (Г. П. Руднев).

Бубонная форма туляремии возникает при проникновении возбудителя через кожу, например при контакте с зараженными животными, трупами павших или убитых грызунов и т.д. Через 1 — 2 дня после начала заболевания появляется припухание и болезненность лимфатических узлов в области, соответствующей воротам инфекции. Иногда появляется пятнисто-папулезная сыпь.

Температура держится 1 — 3 нед и более и затем снижается (чаще критически). Бубоны медленно рассасываются. В некоторых случаях через 3 — 4 нед с момента начала болезни происходит гнойное расплавление воспаленного лимфатического узла с последующим вскрытием абсцесса.

При лечении антибиотиками, начатом с первых дней болезни, нагноения бубонов не наблюдается, рассасывание их происходит в более короткие сроки.

Язвенно-бубонная форма от предыдущей формы отличается развитием в воротах инфекции папулы, превращающейся затем в язву. Эта форма наблюдается при трансмиссивном механизме заражения. Глазная, или глазо-бубонная, форма характеризуется тяжелым острым конъюнктивитом со значительным отеком век и поражением околоушных, переднешейных и подчелюстных лимфатических узлов.


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Пути заражения туляремией разнообразны: контактный (контакт с больными животными и объектами, загрязненными их выделениями); аэрогенный, (воздушно-пылевой путь); алиментарный (при потреблении зараженных продуктов без должной термической обработки, например мяса инфицированного зайца); водный (при употреблении зараженной воды и при купании в инфицированных водоемах); трансмиссивный (через клещей, летающих кровососущих насекомых — слепней, комаров и др.). В настоящее время…

Клинические проявления туляремии находятся в прямой зависимости от механизма заражения и расположения входных ворот инфекции. Возбудитель туляремии может проникать в организм человека через поврежденные кожные покровы и через слизистые оболочки. Во входных воротах нередко развивается первичный аффект в виде язвенно-некротического процесса на коже или на миндалинах. По лимфатическим путям возбудитель заносится в регионарные лимфатические узлы;…

Ангинозно-бубоннная форма наблюдается при водном и пищевом заражении. Характеризуется развитием ангины, сопровождающейся серовато-белым налетом на одной из миндалин, и шейным или подчелюстным бубоном с соответствующей стороны. Абдоминальная, или кишечная, форма развивается при заражении через пишу. Поражаются мезентериальные лимфатические узлы. Помимо лихорадки и явлений общего недомогания, болезнь характеризуется сильными болями в животе, увеличением печени и селезенки….

Распознаванию туляремии помогает учет эпидемиологических и эпизоотологических данных (связь больного с природными очагами инфекции, поражение и падеж грызунов и др.). Важнейшую роль в диагностике туляремии играют лабораторные методы. Выделение возбудителя путем заражения исследуемым патологическим материалом лабораторных животных. Применение этого метода возможно лишь в специальных лабораториях. Реакция агглютинации, которая становится положительной на 2-й неделе, и реакция…

Важнейшей мерой профилактики является систематическое истребление полевых и домашних грызунов (дератизация). Существенное значение имеют меры по охране от загрязнения водоисточников и пищевых продуктов, тщательная термическая обработка пищи, а также соблюдение правил личной гигиены (защита от укусов комаров и других кровососущих эктопаразитов с помощью отпугивающих препаратов, пользование респираторами при обмолоте загрязненного грызунами хлеба и др.). Н….

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее