Осложнения, при ветряной оспе редки.

При высыпании пузырьков на роговице возможно развитие кератита.

При появлении везикулезной сыпи на слизистой оболочке гортани развивается картина ларингита, иногда с явлениями стеноза дыхательных путей (ветряночный круп).

В результате присоединения вторичной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны, рожа, стоматиты, отиты, лимфадениты, бронхопневмония. В качестве очень редких осложнений встречаются серозные синовиты, нефриты. Описаны также единичные случаи энцефалита и серозного менингита.

Диагноз

Затруднения в диагностике возникают лишь при атипичном течении болезни, когда она может быть смешана с некоторыми сходными заболеваниями. Наибольшее значение имеет дифференциальная диагностика между ветряной оспой и натуральной оспой. В распознавании нужно руководствоваться следующими отличиями

Начальный период при натуральной оспе сопровождается значительным повышением температуры и сильными болями в крестце; продолжительность этого периода примерно 3 дня.

При ветряной оспе повышения температуры, предшествующего высыпанию, либо совсем не бывает, либо он продолжается не более суток; боли в пояснице, как правило, не наблюдаются. Высыпание сопровождается при натуральной оспе снижением, а при ветряной оспе повышением температуры.

При натуральной оспе сыпь появляется в определенной последовательности: на лице, кистях, туловище, конечностях; при ветряной оспе высыпание происходит без всякого порядка, толчками.

При натуральной оспе сыпь особенно обильна на лице, руках; она почти всегда имеется на ладонях и подошвах; при ветряной оспе сыпь наиболее обильна на туловище, а на ладонях и подошвах она почти всегда отсутствует.

При натуральной оспе элементы сыпи имеют значительную плотность и расположены в глубине кожи на инфильтрированном основании; оспины многокамерные, не спадаются при проколе, имеют пупковидное вдавление.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Патогенез и патологическая анатомия ветряной оспы изучены недостаточно. Входными воротами инфекции при ветряной оспе служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей. По истечении инкубационного периода током крови вирус разносится по всему организму и вследствие своей дермотропности сосредоточивается в коже. В коже возникает процесс, характеризующийся вакуольным перерождением клеток мальпигиева слоя с образованием на периферии гигантских многоядерных клеток….

Инкубационный период в среднем длится 14 дней; иногда он укорачивается до 11 дней или удлиняется до 21 дня. Продромальные явления чаще отсутствуют или выражены слабо: субфебрильная температура, некоторое ухудшение общего состояния в течение 1/2 — 1 сут. Иногда (в 4 — 6 % случаев) наблюдается высыпание так называемой продромальной сыпи, имеющей чаще всего скарлатиноподобный, реже…

Элементы сыпи при ветряной оспе На ладонях и подошвах лишь при очень обильном высыпании можно обнаружить отдельные элементы. Элементы сыпи вначале имеют мелкий макуло-папулезный характер, однако они очень быстро (в течение нескольких часов) превращаются в везикулы. Некоторые папулки подсыхают, не доходя до стадии пузырька. Ветряночные везикулы имеют различную величину (от размеров булавочной головки до крупной…

Больного беспокоит зуд. У некоторых больных высыпание наблюдается и на слизистых оболочках (на слизистой оболочке полости рта, носоглотки, гортани, половых органов и др.). Оно может даже предшествовать появлению кожной сыпи. Появившиеся на слизистых оболочках пузырьки быстро превращаются в поверхностные эрозии с желтовато-серым дном. Образование их обычно сопровождается некоторой болезненностью. Через несколько дней эрозии подживают. В…

Обилие сыпи и тяжесть общих проявлений при ветряной оспе широко варьируют. У одних больных болезнь проявляется высыпанием единичных пузырьков при отсутствии лихорадки (рудиментарная форма), у других высыпание бывает очень обильным, сопровождается Гипертермией и выраженными симптомами общей интоксикации. Наблюдаются случаи абортивного течения, при которых появившаяся папулезная сыпь подсыхает, не доходя до стадии везикулы. При пустулезной форме…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее