Миокардиты развиваются преимущественно при токсической дифтерии, а при других формах почти исключительно только в нелеченных случаях.

Частота, тяжесть и темпы развития миокардита зависят, в основном, от тяжести первоначальной интоксикации и сроков введения противодифтерийной сыворотки.

По собственным данным за 1947 — 1949 гг., миокардиальные изменения, в основном легко протекавшие, отмечались при субтоксической дифтерии у 2 из 14 больных и при токсической дифтерии I степени у 30 из 56.

При токсической дифтерии II и III степени миокардиальные изменения были найдены у всех 55 обследованных детей, и тяжесть их была выражена более рельефно. Из 33 детей с токсической дифтерией III степени у 12 миокардит протекал тяжело.

В настоящее время при более своевременном лечении миокардиты развиваются реже и принимают тяжелое течение почти исключительно только при токсической дифтерии III степени и геморрагических формах.

При менее тяжелых формах токсической дифтерии в условиях своевременного введения противодифтерийной сыворотки миокардиальные изменения протекают с весьма умеренной тяжестью, при субтоксической дифтерии и токсической дифтерии I степени они иногда даже трудноотличимы от синдрома инфекционного сердца.

Даже при токсической дифтерии III степени, в более легких ее вариантах, введение специфической сыворотки в 1-й и 2-й день болезни и применение комплексной патогенетической терапии обычно предупреждает развитие тяжелого миокардита.

«Дифтерия у детей», М.Е.Сухарева, К.В.Блюменталь

Обширные клинические и эпидемиологические наблюдения, проведенные во всем мире, показывают, что распространение и тяжесть дифтерии находятся в основной зависимости от хорошей организации профилактических прививок. Планомерное использование активной иммунизации способствовало почти полной ликвидации дифтерии в ряде стран. В таблице 1 изображено снижение заболеваемости и смертности при дифтерии по г. Нью-Йорку с 1910 по 1952 г. В…

С упорядочением прививок исчезают периодические подъемы, снижаются сезонные вспышки дифтерии, прекращается формирование очагов в детских коллективах. В связи с активной иммунизацией меняются клинические особенности дифтерии. Может подвергнуться изменению возрастное распределение заболеваемости. Подобного рода влияние активной иммунизации наблюдается в нашей стране на протяжении последних лет. По отчетным данным дифтерийных отделений г. Москвы, а также ряда городов…

На протяжении последнего десятилетия отчетливо обозначились также сдвиги в клиническом течении дифтерии. Соотношение различных локализаций дифтерийного процесса изменилось в сторону учащения локализации процесса в зеве, резко упала частота дифтерийного крупа, сильно уменьшился процент редких локализаций (дифтерия глаза, половых органов, кожи, уха) и комбинированных форм. По материалам Москвы, удельный вес дифтерии зева возрос с 72,5% в…

Связь между тяжестью течения дифтерии и активной иммунизацией обозначается очень отчетливо как в материалах прежних лет, так и в последние годы. По данным московских больниц, за 1955 — 1957 гг. процент привитых среди всех заболевших дифтерией (по справкам врачей поликлиник) колебался от 70 до 78, среди больных токсической дифтерией — от 50 до 57, а…

Результаты активной иммунизации стоят в зависимости от ряда причин. Эффективность профилактических прививок зависит от правильной методики их проведения: четкого выполнения возрастных ревакцинаций, соблюдения правильных интервалов между прививками, качества препарата, правильности его хранения, точности введенной дозы и т. д. Дефекты в методике вакцинации нарушают иммунизаторный процесс и снижают его результаты. Наряду с методикой прививок на результаты…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее