Так называемый синдром «церебрального ребенка»

В клинике известен синдром «церебрального ребенка», который встречается после тяжелых родов, когда имеют место смещения внутричерепных структур, мелкие кровоизлияния и отек.

Обычно новорожденный лежит почти неподвижно, искривившись, но при манипуляциях появляются массивные генерализованные двигательные реакции и так называемый церебральный крик.

В состоянии покоя обычно наблюдаются симптомы разгибательного гипертонуса туловища и нижних конечностей, голова слегка запрокинута назад, нижние конечности разогнуты, а верхние резко согнуты со сжатыми в кулак кистями: картина, напоминающая экспериментальную декортикацию.

Иногда новорожденный совершает конечностями спонтанные мощные сгибательно-разгибательные движения локомоторного типа, которые можно также спровоцировать. Глаза обычно открыты, взор фиксирован или новорожденный морщит лоб и высовывает язык, кормление тем самым затруднено. Иногда поведение новорожденного напоминает «гипокинетического» ребенка.

Если указанный синдром не сочетается с резким нарушением мышечного тонуса, апатией, нарушением кормления, дыхания или судорогами, то прогноз не бывает тяжелым.

Заключение

С точки зрения неврологического статуса новорожденный может проявляться как беспокойный и перевозбужденный или, наоборот, апатичный, как гипотонический (вялый) или неподвижный (ригидный или спастический), или страдающий гемисиндромом, имеющий различные дискинезы и гиперкинезы или, наоборот, гипокинезы, параплегический или парапаретический, обнаруживающий какой-нибудь из специфических неврологических синдромов (синдром поражения головного мозга, спинного мозга, периферической нервной системы и т. д.) и относительно часто и рано с признаками дисфункции вегетативных центров.


«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

К проявлениям двигательной сферы относится также динамика спонтанной двигательной активности. Наряду с повышенной и сниженной двигательной активностью при патологических состояниях диагностируют акинез или его противоположность, гиперкинез. Понятие повышенная или сниженная двигательная активность выражает увеличение или уменьшение количества движений, изменение их числа. Понятие гиперкинез обозначает патологическое движение, нарушающее нормальный двигательный акт. Гиперкинез может быть статическим и…

Парез проявляется наличием мышечной слабости или нарушением двигательной активности. Слабость мышц является, как правило, признаком периферического пареза при поражении 2-го двигательного неврона. При поражении 1-го двигательного неврона (центрального мотоневрона) появляется центральный парез, однако многие предпочитают говорить о центральной инкоординации. В общем же явления пареза могут развиться при поражении мышцы (миопатия), мионевральной пластинки (миастения), при поражении…

У доношенных нормальных новорожденных мышечный тонус хорошо выражен (так называемый нормотонус или физиологический «гипертонус») и его распределение является типичным: в конечностях преобладает тонус сгибателей, в аксиальном органе, в частности в шее, — тонус разгибателей. В конечностях отмечают физиологический сгибательный гипертонус пружинящего, но не спастического типа. Феномен «складного ножа» отсутствует. Верхние конечности обычно согнуты и приведены…

Патологическое снижение мышечного тонуса может охватывать все поперечнополосатые мышцы, и тогда имеет место гипотонический тетрапарез, причем тонус в верхних и нижних конечностях снижен одинаково. Нередко поражено также туловище. Однако иногда гипотония поражает лишь некоторые группы мышц и может таким образом преобладать в проксимальных или дистальных отделах, в конечностях или в туловище, только в верхних или…

Классификация причин гипотонии в первые месяцы жизни, преимущественно по месту повреждения:1. Миогенные: прогрессирующая мышечная дистрофия, непрогрессирующая врожденная миопатия, дистрофическая миотония, полимиозит, гликогеноз. 2. Нервно-мышечная связь: miasthenia gravis, гипокалиемия и гиперкалиемия, гиперкальпиемия, гипермагниемия. 3. Периферический нерв: неврит или полиневрит, травматическое повреждение, лейкодистрофия Гринфилда — Краббе. 4. Спинной мозг: врожденное поражение передних рогов, наследственное поражение передних рогов…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее