Главная / Физиология и патология новорожденных детей / Обследование новорожденного
/
Клиническое обследование при цианозе
Смотрите также:
Локализованный цианоз бывает, как правило, доброкачественной природы и не требует перевода новорожденного в специальное отделение, тем не менее может быть и первым признаком тяжелого заболевания. Генерализованный цианоз, стойкий или приступообразный, или ухудшающийся во время крика ребенка, является обычно настораживающим прогностическим симптомом дальнейшего ухудшения состояния.
При клиническом обследовании надо всегда следить за указанными изменениями в системе дыхания и кровообращения, обращать внимание на изменение окраски кожных покровов при подводке кислорода и на общее поведение и развитие новорожденного.
К основным исследованиям, осуществимым в отделении новорожденных, относится рентгеновский снимок легких и сердца, ЭКГ, формула крови, в том числе и гематокрит, исследование кислотно-щелочного равновесия, рО2 и гликемии.
Новорожденные с непрекращающимся генерализованным цианозом почти всегда подлежат транспортировке в учреждение, способное обеспечить более подробный диагноз и терапию.
Перед транспортировкой необходимо оказать этим детям первичную помощь, заключающуюся в обеспечении температуры тела, дыхания и соответствующего объема жидкости и калорий. В случае сердечной недостаточности врач в отделении новорожденных обязан провести соответствующее лечение еще перед транспортировкой.
«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек
Смотрите также:
Первое обследование новорожденного в отделении проводится только после первого купания и туалета ребенка, очищенного от первородной смазки. Это дает возможность обнаружить и небольшие отклонения на кожных покровах, слизистых оболочках и органах. Место, на котором обследуют новорожденного в отделении, должно быть подогретым, хорошо освещенным и необходимо обеспечить удобный доступ к нему. Наиболее удобным оказывается обследование...
Последующая характеристика новорожденного касается ситуаций, с которыми педиатр встречается во время первого обследования детей в основном отделении. Перед обследованием ребенка врач знакомится с анамнезом матери и отца, с данными о течении беременности и родов и о состоянии ребенка непосредственно после рождения.Во время обследования он обращает внимание главным образом на общий вид ребенка. Новорожденный обычно лежит на спине,...
Слабо выраженный цианоз на внутренней поверхности кистей и стоп и периоральный цианоз считаются нормальными, если остальные части тела имеют розовую окраску. Такого рода цианоз вызван периферической вазоконстрикцией, возникает на фоне нагрузки, которой новорожденный подвержен в процессе родового акта.При легком растирании пораженных участков цианоз может исчезнуть. Это относится к новорожденным до 48 ч жизни. У новорожденных более...
Небольшие опалесцирующие пятна на носу и в его близости называются милиями. Это закупоренные потовые железки, которые не нуждаются ни в каком лечении и спонтанно исчезают. Эритема новорожденныхВ течение нескольких часов после рождения появляется ярко красная окраска кожи всего тела, которая исчезает до 24—48 ч. Кожа Арлекина представляет особую клиническую картину, когда одна половина тела бледная и вторая половина красная. Возникает...
Плотные бляшки с красной или пурпуровой поверхностью кожи могут встречаться сразу после рождения или на первой неделе жизни. Они представляют собой реакцию на травму, являясь, по-видимому, следствием внутриутробной или родовой компрессии, причиной бывает локальная ишемия. Они или исчезают, или обызвествляются, сохраняясь в таком случае несколько месяцев. Новорожденным создают оптимальные температурные условия и обеспечивают чистоту...
