В компенсаторно-приспособительных реакциях организма значительное место принадлежит капиллярному кровообращению, ибо в капиллярах устанавливается теснейший анатомический контакт между кровью и тканями и биохимический контакт их с внешним миром. Капилляры являются обменно-транспортной диафрагмой живой ткани (А. И. Нестеров, 1929; Г. Коган, Ф. Литвак, 1929). В состоянии капиллярного кровообращения определенное значение имеет структура капилляров, их проницаемость и ломкость.

При анемиях капилляроскопию изучали Р. И. Рафал (1940), А. С. Погосян (1959), Ф. Э. Файнштейн (1965). Авторы указывают на обратимые морфологические изменения в капиллярах при анемических состояниях. Ими обнаружены изменения формы капиллярных петель, расширение венозных браншей, аневризмы. Р. А. Караханова (1965) при врожденных гемолитических анемиях наблюдала у больных повышенную капиллярную проницаемость.


Капилляроскопия ногтевого ложа Ромы Ф., 9 лет.

Капилляроскопия ногтевого ложа Ромы Ф., 9 лет.

Период субкомпенсации гемолитического процесса.
Отмечается причудливый вид капиллярных петель,
расширение венозных браншей с аневризмами.


Мы определяли ломкость капилляров с помощью сосудистых проб (щипка и М. Н. Кончаловского), исследовали проницаемость капилляров и гидрофильность тканей реакцией Мак-Клюра и Олдрича и проводили капилляроскопию. Проба М. Н. Кончаловского, как показали наши исследования, у большинства детей была отрицательной. Слабоположительный и положительный симптом: щипка выявлен у 35,2% больных. Отмечалась зависимость положительного симптома щипка от интенсивности гемолитического процесса. При обострении заболевания эта проба бывает положительной у 67%, а в периоде ремиссии — у 40% больных. После спленэктомии симптом щипка отрицательный у всех обследованных детей.


Капилляроскопия ногтевого ложа Васи Ц., 10 лет, после спленэктомии

Капилляроскопия ногтевого ложа Васи Ц., 10 лет, после спленэктомии.

Вид капиллярных петель приближается к норме.


Реакция Мак-Клюра и Олдрича изучена у 46 больных (67 исследований). У 86,5% она ускорена. При анализе полученных данных выясняется зависимость и этой реакции от периода гемолитического процесса. При обострении гемолитических анемия реакция более ускорена в сравнении с другими периодами. Капилляроскопия проводилась на отечественном капилляроскопе М — 70 — А в отраженном свете с иммерсией.


«Гемолитические анемии у детей»,
М.Я.Студеникин, А.И.Евдокимова

Патологоанатомические исследования сердечно-сосудистой системы у 5 детей обнаружили выраженные дистрофические изменения в сердце. У больных наблюдается утолщение стенки левого желудочка с гипертрофией миокарда. Мышца сердца имеет вид «вареного» мяса. При микроскопии выявляется набухание мышечной ткани, местами ее зернистый распад и миомаляция волокон. Кроме этого, наблюдается склероз межмышечной соединительной ткани с развитием жировой инфильтрации. У одной…

На ФКГ I тон у больных чаще всего бывает средней амплитуды. В 22% случаев отмечается его увеличение, а в 19,6% — снижение. В 27,9% на верхушке и в V точке отмечается его расщепление. Расщепление II тона на ФКГ регистрируется в 10,1% случаев. Систолический шум, по данным ФКГ, у большинства больных среднечастотный, среднеамплитудный и веретенообразный. Он…

Учеными изучались ногтевые ложа четвертых пальцев обеих рук. Проводились осмотр, описание и зарисовка канилляроскопической картины. Учитывались цвет и форма ногтей, капиллярный фон, видимость и форма капилляров, соотношение венозных и артериальных браншей, состояние вставочного колена. Обращалось внимание на скорость и характер капиллярного кровотока, а также на состояние подсосочкового сплетения. За норму капилляроскопической картины принимались данные А….

У 35 детей с гемолитическими анемиями проведены тахоосциллографические исследования. Наблюдения проводились совместно с И. Н. Вульфсон. Полученные данные сравнивались с нормами И. Н. Вульфсон и Л. А. Солодун (1969). Мы получили следующие результаты: частота пульса по тахоосциллографии соответствует данным, полученным при клиническом обследовании детей. Артериальное давление изменяется в соответствии с интенсивностью гемолитического процесса и зависит…

Мы наряду с клиническими тестами проводили у больных: исследование гемодинамики с помощью тахоосциллографии, изучали капиллярное кровообращение, проводили фонокардиографию (ФКГ) и электрокардиографию (ЭКГ). Наши наблюдения показали, что у детей с гемолитическими анемиями изменения со стороны сердечно-сосудистой системы бывают как врожденными, так и приобретенными. Врожденный порок сердца бледного типа диагностирован нами только у 1,6% больных. У 0,8%…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее