Оксигенация - Особенности системы кислородного снабжения мозга в раннем неонатальном периоде - Гипоксия плода и новорожденного - Kelechek.ru - Здоровье будущего поколения!

Оксигенация у здоровых доношенных детей в первые 30 с вызывает снижение минутного объема, а через 5 мин приводит к его увеличению на фоне сокращения длительности вдоха. Сокращение вдоха на фоне оксигенации проявляется у доношенных детей, по нашим данным, с первых суток постнатального развития.

Метаболический контроль дыхания при изменении содержания кислорода в артериальной крови опосредуется через афферентные окончания синусного нерва, представляющего собой ветвь языко-глоточного нерва. Уменьшение длительности вдоха при оксигенации, вероятно, обусловлено симпатолитическим действием оксигенации на дыхательную мускулатуру.

Нейрогуморальный контроль дыхания в раннем постнатальном периоде пока остается неизученным.
Видимо, в связи с тем что к моменту рождения у доношенного ребенка, как было показано Н. В. Поповой, волокна блуждающего нерва в легочной ткани являются наиболее зрелыми, активность вагальных механизмов контроля дыхания в раннем постнатальном периоде должна быть выражена в большей степени, чем у взрослых. Это предположение подтверждается данными об особенностях динамического контроля дыхания в раннем постнатальном периоде.

Перестройка гемодинамического компонента в раннем постнатальном периоде включает закрытие венозного и артериального протока и овального окна, перераспределение кровотока и становление контроля общего и органного кровообращения.

Венозный проток закрывается вскоре после рождения вследствие прекращения пупочного кровообращения и снижения давления в левой ветви воротной вены. Анатомическое закрытие венозного протока завершается через несколько суток.

Артериальный проток закрывается у доношенных детей вследствие констрикции вскоре после рождения; анатомическая облитерация сосуда продолжается несколько недель, иногда — месяцы. У недоношенных детей артериальный проток длительное время может оставаться открытым; в отдельных случаях возникает повторное раскрытие этого сосуда.

«Гипоксия плода и новорожденного»,
М.Я.Студиникин

Среди торакальных рефлексов у новорожденных детей следует отметить рефлекс компенсации нагрузки, например при окклюзии дыхательных путей. Рефлекс опосредуется через рецепторы с веретен наружных межреберных мышц, импульсы с которых передаются к γ-мотонейронам спинного мозга, благодаря чему усиливается активность дыхательной мускулатуры. Рефлекс компенсации нагрузки связан с участием γ-нейронов спинного мозга. Его наличие у новорожденных детей свидетельствует о…

Функциональное закрытие овального окна обусловлено повышением давления в левом предсердии в результате увеличения интенсивности легочного кровотока и снижением давления в нижней полой вене после прекращения пупочного кровообращения; обычно оно занимает несколько суток после рождения. В это время возможно шунтирование крови через овальное окно из нижней полой вены в левое предсердие (справа налево), усиливающееся при увеличении…

Нейрогуморальный контроль общего кровообращения в раннем постнатальном периоде у детей остается неизученным. Судя по результатам экспериментальных исследований, можно предположить, что вагальные механизмы контроля кровообращения у новорожденных детей являются незрелыми, о чем свидетельствует меньшая, чем у взрослых, лабильность сердечного ритма. Контроль мозгового кровообращения — цереброваскулярного компонента системы кровоснабжения мозга — характеризуется величинами интенсивности мозгового кровотока, количества…

Со вторых суток жизни объемные параметры мозгового кровообращения уже не зависят от величины капиллярного гематокрита. Становление метаболического контроля мозгового кровообращения при повышении содержания кислорода в артериальной крови у здоровых доношенных детей завершается в первые сутки жизни: со вторых суток ингаляция кислородно-воздушной смеси (50 — 60% кислорода в воздухе) приводит к уменьшению объемных параметров мозгового кровообращения…

Становление метаболического контроля цереброваскулярного компонента СКСМ при гиперкапнии оказалось ускоренным у клинически здоровых детей, матери которых страдали невыраженным поздним токсикозом беременности: в этих случаях ингаляция 5% гиперкапнической смеси уже в первые 5 суток жизни приводила к выраженному увеличению интенсивности мозгового кровотока. Нейрогуморальный контроль мозгового кровообращения в раннем постнатальном периоде остается неизученным. Особенности метаболического контроля мозгового…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее