Состояние лимфоидных органов и печени (Степень увеличения различных групп лимфатических узлов)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Состояние лимфоидных органов и печени (Степень увеличения различных групп лимфатических узлов)

Степень увеличения различных групп лимфатических узлов была также неравномерной.

Сильнее других реагировали подмышечные и кубитальные группы. В подмышечных областях обычно наблюдалось увеличение многих узлов с образованием больших пакетов, видимых иногда при осмотре больного без применения пальпации.


Больная суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита (болезнь Стилла),
увеличение подмышечного узла

Больная суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита (болезнь Стилла), увеличение подмышечного узла


У некоторых больных с непрерывно рецидивирующим течением ревматоидного артрита подмышечные лимфатические узлы достигали в диаметре 30 — 40 мм, т. е. размеров большой сливы, голубиного или даже куриного яйца. Ни в одной из других групп такого увеличения лимфатических узлов нам наблюдать не приходилось.

На втором месте по степени гиперплазии стояли кубитальные лимфатические узлы, определявшиеся, как правило, в виде цепочки в количестве нескольких штук размером до боба и даже до ореха. Такое частое и выраженное их увеличение при ревматоидном артрите следует рассматривать как признак, имеющий диагностическое значение.

Следовательно, наиболее типичным и значительным при ревматоидном артрите было увеличение подмышечных и кубитальных групп лимфатических узлов. Подобная излюбленная локализация не всегда совпадала с поражением тех суставов, для которых эти группы являются регионарными.

При отсутствии изменений в суставах вообще или при поражении лишь нижних конечностей мы наблюдали у ряда детей значительную гиперплазию подмышечных, реже — кубитальных лимфатических узлов при относительно слабой реакции паховых (регионарных).


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Протеинурия достигала у этих больных 9,9 % 0, в осадке мочи постоянно определялись единичные эритроциты, лейкоциты и цилиндры (гиалиновые, зернистые). Указанные примеси выявлялись, как правило, одновременно обычным микроскопическим исследованием осадка и количественным подсчетом выделенных с мочой форменных элементов по методу Каковского — Аддиса. Лишь в единичных случаях мочевой синдром был обнаружен только с помощью метода…

Эозинофилия (эозинофилов 5% и более) отмечена в 20% исследований и примерно одинаково часто у больных с различными вариантами течения ревматоидного артрита. Повышение эозинофилов несколько чаще наблюдалось в фазе стихания процесса и при низкой его активности. Наоборот, анэозинофилия, встретившаяся в 18% анализов, обнаруживалась с большим постоянством в период обострения при выраженной и умеренной активности заболевания и…

Эпизодические, быстропреходящие изменения мочевого осадка и функциональных нарушений почек выявлялись чаще в период обострения заболевания при высокой активности процесса и не сопровождались экстраренальными симптомами, азотемией и холестеринемией. Артериальное давление и глазное дно также оставались нормальными. Трактовка подобных изменений со стороны почек представляла известные трудности в связи со скудным мочевым осадком, преходящими функциональными нарушениями и отсутствием…

Гипертромбоцитоз, доходивший в некоторых анализах до 760 000 в 1 мм3, чаще наблюдался у больных аллергическим субсепсисом и при непрерывно рецидивирующем течении заболевания; при подостром течении повышенное количество тромбоцитов встречалось реже, тромбоцитопения — чаще. При высокой активности процесса гипертромбоцитоз отмечен в 1 1/2 — 2 раза чаще, чем при умеренной и низкой.Со стороны РОЭ выявлены…

С целью установления характера морфологических изменений в почках было проведено гистологическое исследование их ткани 5 умерших и изучен материал чрескожной биопсии почек у 17 детей (И. И. Потапова, А. Г. Думнова). Из 22 обследованных у 19 была суставно-висцеральная форма ревматоидного артрита (у 16 с непрерывно рецидивирующим течением, у 1 — с первично хроническим, у 2…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее