Начальные проявления болезни (Редкость коксита)

Редкость коксита в начальной фазе ревматоидного артрита (у 8 из 300 детей) имеет значение в дифференциальной диагностике с поражением тазобедренных суставов другого происхождения (болезнью Пертеса, туберкулезным кокситом и пр.). При моноартрите тазобедренного сустава менее всего следует думать о ревматоидном артрите.

Наоборот, поражение шейного отдела позвоночного столба — ранний симптом последнего.

К особенностям начального суставного синдрома относится: более позднее (по сравнению с другими симптомами) возникновение и частое рецидивирование. Рецидивирование суставных явлений в начале болезни отмечено у 1/3 (108 человек) всех больных. У них изменения в суставах то появлялись, то полностью ликвидировались спонтанно или под влиянием лечения.

Подобной динамики в колебании суставного синдрома не наблюдалось только у больных с первично хроническим течением, у которых, раз возникнув, они оставались на протяжении всего периода болезни в связи с формированием с самого начала пролиферативных изменений в тканях суставов.

Рецидивирование было сравнительно слабо выражено и при подостром течении (у 24 из 173). Наоборот, у всех больных аллергическим субсепсисом (и не только в самом его начале) суставной синдром отличался неустойчивостью.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Нарушения роста при ревматоидном артрите могут касаться как отдельных частей скелета в связи с локальными воспалительными изменениями, так и общего роста. В данном разделе речь пойдет о длине тела как одном из показателей физического развития. По сравнению с весом рост у детей отставал в меньшей степени и, можно сказать, исключительно у больных суставно-висцеральной формой заболевания….

На зависимость отставания в физическом развитии от тяжести ревматоидного артрита указывают и другие педиатры, отмечая при этом роль возраста, в котором началась болезнь; чем моложе ребенок к началу ревматоидного артрита, тем тяжелее отставание в росте. Этого последнего положения на своем материале мы не могли подтвердить. Хотя у 6 из 18 наблюдавшихся нами больных, имевших значительный…

Пропорциональный характер задержки роста выдвигает также значение нарушений со стороны нервной и эндокринной систем. В последние годы в связи с широким внедрением в лечебную практику гликокортикоидов возник вопрос о влиянии последних на задержку роста. В эксперименте применение кортизона у беременных животных тормозит развитие плода и задерживает его рост после рождения. Клинические наблюдения также показали, что…

Изменения со стороны кожи у больных ревматоидным артритом многообразны, они сводятся как к воспалительным, так и к трофическим и функциональным нарушениям. Чаще всего имеют место следующие наиболее яркие патологические отклонения со стороны кожи: сыпь; трофические расстройства; ревматоидные узелки. Аллергическая сыпь у детей, больных ревматоидным артритом, наблюдается в течение заболевания от 14 — 20 до 78,2%…

У всех наблюдавшихся нами 20 детей с аллергическим субсепсисом сыпь фигурировала в качестве основного признака. Очень часто (у 47 из 80) она определялась и у больных с непрерывно рецидивирующим течением, причем в начале болезни у 18 из них была одним из ведущих симптомов, что в сочетании со слабым суставным синдромом и высокой лихорадкой создавало картину,…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее