Как известно, ревматоидный артрит оказывает дистрофирующее влияние. Это подтверждается и результатами наших наблюдений. Из 300 больных у 151 (50%) при первичном осмотре в Институте педиатрии АМН СССР выявлено снижение веса, преимущественно в умеренной степени (от 10 до 25% средней нормы для того или иного возраста).

У больных суставно-висцеральной формой понижение упитанности констатировано почти в 2 раза чаще, чем при суставной, и преимущественно в резкой степени. Это относилось особенно к больным с непрерывно рецидивирующим процессом, у которых значительное исхудание резко контрастировало с воспалительно измененными суставами, что создавало чрезвычайно типичный облик больных.

Больной суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита (болезнь Стилла)  Резкое истощение в сочетании с выраженными суставными явлениями, лимфаденопатией.

При нормальном для ее возраста росте (116 см) дефицит веса (согласно таблицам корреляции) составлял 5 кг (25% по сравнению со средней возрастной нормой). Приведенные иллюстрации показывают известную разницу в дистрофирующем влиянии различных форм ревматоидного артрита у детей.

У наблюдавшихся нами больных установлено нарастание дистрофии с прогрессированием заболевания. У детей до 7 лет частота, степень и темпы падения веса были более выражены, чем в возрасте после 7 лет.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Подскоки температуры наблюдались чаще в утренние часы. Чем свежее процесс, тем неспокойнее температурная кривая. Фебрильная температура отмечена по существу только у больных с длительностью заболевания до 3 лет, а после 3 лет — у отдельных детей. Механизмы нарушения терморегуляции у больных ревматоидным артритом не изучены. По данным экспериментов Н. А. Штакельберга (1951), введение убитой бактериальной…

Скудность высыпаний; появление в различные сроки заболевания; нестойкость — ликвидация через 1 — 3 — 6 месяцев у больных с непрерывно рецидивирующим и подострым течением и, наоборот, устойчивость при первично хроническом; преимущественно возникновение у больных с преобладанием пролиферативного компонента воспаления со стороны суставов. Локализация узелков различна: над суставами, по ходу сухожилий, чаще всего в области…

Интересны исследования Р. С. Иванова (1964), проводившего запись суточных термограмм у взрослых, больных ревматоидным артритом, и при некоторых других заболеваниях. При ревматоидном артрите в отличие от ревматизма он наблюдал более выраженное нарушение терморегуляции: ее неустойчивость и извращение суточного ритма (более высокий уровень утром и ночью), что автор связывает с состоянием центров терморегуляции и их реактивностью….

Ввиду слабой выраженности симптома для его выявления требуются тщательные поиски в местах излюбленной локализации. У всех наблюдавшихся нами больных с образованием ревматоидных узелков заболевание носило длительный и прогрессирующий характер (почти без ремиссий). Таким образом, у детей, больных ревматоидным артритом, отмечаются разнообразные изменения кожи и ее дериватов. Их появление связано, с одной стороны, с острой атакой…

В особо тяжелых случаях не исключена возможность нарушения функции центров терморегуляции в гипоталамической области в связи с ее повреждением патологическим процессом. Следует еще сказать о влиянии лечения стероидными гормонами и АКТГ на температурную реакцию у наблюдаемых нами больных. Отмечено их купирующее, но нестойкое действие на лихорадку. У 2/3 больных с отменой стероидных гормонов или при…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее