Противовоспалительные и десенсибилизирующие средства

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Лечение и профилактика / Противовоспалительные и десенсибилизирующие средства

Лечение ацетилсалициловой кислотой можно сочетать с препаратами пиразолонового ряда (амидопирин, анальгин и др.), особенно при выраженной боли в суставах, заменяя 1 — 2 приема ацетилсалициловой кислоты терапевтической разовой дозой указанных препаратов.

Из производных пиразолона наиболее сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием обладает бутадиен (пиразолидин, фенилбутазон), назначаемый детям 3 — 4 лет в разовой дозе 0,03 г, 5 — 6 лет — 0,04 г, 7 — 9 лет — 0,05 — 0,08 г, 10 — 14 лет — 0,1 г 3 раза в день во время или после еды непродолжительными курсами (2 — 4 недели).

По данным М. Г. Астапенко (1954), М. А. Самсонова, И. А. Гавриловой (1958) и многих других отечественных и зарубежных авторов, у взрослых при ревматоидном артрите под влиянием бутадиона и его комбинированных препаратов (реопирин, иргапирин и др.) наступает довольно быстрый терапевтический эффект, особенно у больных с преобладанием экссудативных явлений в суставах. Однако у многих из них эффект нестойкий. Применение бутадиона значительно лимитируется его высокой токсичностью.

Он может вызывать изменения со стороны почек (протеинурия, гематурия, лейкоцитоурия, цилиндрурия), желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, запор, понос, стоматит, желудочно-кишечные кровотечения и пр.), крови (до агранулоцитоза и апластической анемии), задержку воды, натрия и хлоридов (отеки), кожные высыпания и некоторые другие побочные явления.

Бутадион противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях почек, печени и пр.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Эффективность современных методов терапии ревматоидного артрита находится в явной зависимости от: сроков начала лечения; комплексности с умелым использованием всех имеющихся ныне средств; продуманности и обоснованности каждого назначения с учетом фазы болезни, степени активности и пр.; индивидуального подхода при построении схемы лечения; настойчивости, непрерывности терапевтического воздействия; правильного построения этапности с использованием для подавляющего большинства больных трех…

В значительной мере успех лечения определяется формой заболевания и в связи с этим индивидуальным подходом в выборе методов терапии. Клинико-патогенетические особенности подострого варианта суставной формы ревматоидного артрита у детей с относительно слабыми нарушениями при нем иммуногенеза и небольшими воспалительно-деструктивными изменениями соединительной ткани при преобладании локальных изменений в немногих суставах и отсутствии генерализации процесса указывают на…

При низкой активности и небольших функциональных нарушениях в суставах первоначальный этап лечения (стационар) у больных этой группы необязателен. Наш опыт показывает, что у подавляющего большинства детей с указанным вариантом течения ревматоидного артрита уже через 2 года рано начатой и систематически проводившейся терапии удается достичь ремиссии. У больных суставно-висцеральной формой с первично хроническим течением ввиду резко…

Наиболее сложную терапевтическую задачу представляет лечение детей с непрерывно рецидивирующим течением ревматоидного артрита и аллергическим субсепсисом. Тяжелой клинике заболевания при этих двух вариантах ревматоидного артрита у детей соответствуют и глубокие изменения процессов иммуногенеза, нарушения в системе нейрогуморальной регуляции с повреждением высших вегетативных центров, выраженная деструкция соединительной ткани и компенсаторное увеличение синтеза мукоидных соединений крови, резко…

Временный эффект стероидной терапии, а также возникновение при длительном ее применении многочисленных нежелательных побочных явлений служат серьезным препятствием для ее широкого применения при ревматоидном артрите, в том числе и при указанных двух наиболее тяжелых вариантах его клинического течения. Лишь в ранних фазах процесса при особо острых его проявлениях следует начинать лечение сразу с кортикостероидов в…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее