Анаболические стероидные вещества (метандростенолон; синонимы: дианабол, неробол)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Лечение и профилактика / Анаболические стероидные вещества (метандростенолон; синонимы: дианабол, неробол)

Эти вещества оказывают, как известно, выраженное влияние на белковый обмен, уменьшают распад белка в тканях, улучшают их трофику, костеобразование. Предпосылкой для использования анаболитов при ревматоидном артрите является дистрофирующее его влияние, сопровождающееся истощением, атрофией мускулатуры, трофическими расстройствами, остеопорозом.

Последний резко нарастает под влиянием длительной кортикостероидной терапии, которой нередко подвергаются больные ревматоидным артритом. На основании опыта ревматологической клиники Института педиатрии АМН СССР (И. И. Степанова, 1966) по лечению 88 больных ревматоидным артритом детей анаболическими гормонами последние можно рекомендовать лишь ограниченному числу больных:

  1. на фоне длительного применения кортикостероидов с целью уменьшения катаболического их действия (главным образом остеопороза);
  2. больным с значительным дефицитом веса и трофическими расстройствами в период отсутствия или минимальной степени активности процесса.

Анаболические гормоны, как показал анализ, вызывают примерно у 50% лечившихся детей повышение гуморальной активности (нарастание а2-глобулинов, сиало-, мукопротеидов, С-реактивного белка), а у некоторых больных — явные признаки клинического обострения. По этой причине применение анаболитов, являющихся противовоспалительными гормонами, при высокой и умеренной активности заболевания или не показано совсем, или показано только в сочетании с кортикостероидами.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Временный эффект стероидной терапии, а также возникновение при длительном ее применении многочисленных нежелательных побочных явлений служат серьезным препятствием для ее широкого применения при ревматоидном артрите, в том числе и при указанных двух наиболее тяжелых вариантах его клинического течения. Лишь в ранних фазах процесса при особо острых его проявлениях следует начинать лечение сразу с кортикостероидов в…

Резюмируя можно сказать, что ревматоидный артрит — серьезная проблема здравоохранения, нуждающаяся в усиленном внимании соответствующих организаций и практической лечебной сети. Необходимы большие организационные мероприятия, которые могли бы обеспечить правильную лечебно-профилактическую помощь больным с этим тяжелым страданием. Профилактика (первичная и вторичная) ревматоидного артрита включает мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма и устранение патологической реактивности, что достигается…

Наряду с сезонной бициллино-медикаментозной профилактикой короткие курсы салицилатов (2 — 3 недели) и более длительные (до 3 месяцев) курсы хинолиновых производных назначаются после любого интеркуррентного заболевания, на фоне оперативного вмешательства и после него, а также при появлении минимальных признаков обострения ревматоидного артрита. Применение кортикостероидов для профилактики рецидивов, практикуемое у взрослых (В. Н. Дзяк, Б. Н….

Эффективность современных методов терапии ревматоидного артрита находится в явной зависимости от: сроков начала лечения; комплексности с умелым использованием всех имеющихся ныне средств; продуманности и обоснованности каждого назначения с учетом фазы болезни, степени активности и пр.; индивидуального подхода при построении схемы лечения; настойчивости, непрерывности терапевтического воздействия; правильного построения этапности с использованием для подавляющего большинства больных трех…

В значительной мере успех лечения определяется формой заболевания и в связи с этим индивидуальным подходом в выборе методов терапии. Клинико-патогенетические особенности подострого варианта суставной формы ревматоидного артрита у детей с относительно слабыми нарушениями при нем иммуногенеза и небольшими воспалительно-деструктивными изменениями соединительной ткани при преобладании локальных изменений в немногих суставах и отсутствии генерализации процесса указывают на…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее