Диагностическая значимость определения ревматоидного фактора

Диагностическая значимость определения ревматоидного фактора в сыворотке крови у детей ставится под сомнение и другими педиатрами (Grossman et al., 1965, и др.).

Новые диагностические возможности, в том числе и при детском ревматоидном артрите, открывают исследования ревматоидного фактора в синовиальной жидкости. Его поиски предпринимались и в других жидкостях организма (моча, ликвор и пр.), но без большого успеха (Stanrns et al., 1961, и др.).

В цитированных выше работах А. Новославски, Б. Бжоско (1966), Г. В. Орловской с соавторами (1966), И. С. Казаковой (1970), Mellors с соавторами (1961), McCormick (1963) показано, что синовиальная оболочка является плацдармом иммунных реакций.

Ее плазматические клетки продуцируют ревматоидный фактор, который удается обнаружить в синовиальной жидкости с помощью различных методов исследования (О. В. Чижов, Р. П. Ходорова, 1968; Bland. Clark, 1963; Astorga, Bollet, 1965, и др.). Astorga, Bollet (1965) в полинуклеарах синовиальной жидкости больных ревматоидным артритом почти постоянно находили включения, оказавшиеся фагоцитированным преципитатом ревматоидного фактора.

При поражениях суставов другого происхождения и прочих коллагенозах указанный феномен представлял большую редкость.

По мнению этих авторов, поиски ревматоидного фактора в гомогенатах лейкоцитов синовиальной жидкости перспективны и в диагностике ревматоидного артрита у детей. Работами Ziff (1958) было показано, что γ-глобулины человека и некоторых животных тормозят гемагглютинационную активность ревматоидных сывороток.

Это свойство ингибиции было использовано ими для определения ревматоидного фактора в ингибиторном тесте, так как выяснилось, что сыворотки больных ревматоидным артритом по сравнению с другими заболеваниями проявляют слабую тормозную активность.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Иммунология детского ревматоидного артрита имеет существенные отличительные черты по сравнению с иммунологическими процессами при этом заболевании у взрослых, что отражается и на клинических особенностях заболевания у детей. Известно, что высокие титры ревматоидного фактора в крови взрослых коррелируют с упорным торпидным течением ревматоидного артрита и выраженным пролиферативным компонентом воспаления в суставах, иначе, с клиническими симптомами гиперчувствительности…

Клинико-иммунологическими сопоставлениями различных авторов выявлены следующие общие закономерности, характерные для больных ревматоидным артритом взрослых: ревматоидный фактор чаще и в более высоких титрах определяется в поздние сроки заболевания, особенно после 3-летней его давности; интенсивность и частота появления ревматоидного фактора находятся в тесной связи с тяжестью анатомических изменений в суставах, преобладанием пролиферативного компонента воспаления, наличием ревматоидных узелков…

В процессе сенсибилизации, помимо антителопродуцирующих клеток, в организме появляются лимфатические клетки со специфически повышенной реактивностью к введенному антигену, т. е. клетки, обладающие иммунологической памятью, как теперь их принято называть. Свойство иммунологической памяти лежит в основе ревакцинаторного эффекта, аллергической гиперреактивности замедленного типа, реакций трансплантационного иммунитета и не передается антителами. Существует гипотеза (А. Я. Алымов, Л. Н….

Использовав сводные материалы из литературы в отношении 314 детей больных ревматоидным артритом детей, он определил среднюю частоту обнаружения у них ревматоидного фактора в 20%. Нами проведено определение ревматоидного фактора в сыворотке крови у 177 детей, больных ревматоидным артритом, у 338 больных другими заболеваниями и у 23 здоровых. Для исследования ревматоидного фактора был использован латекс-тест. Реакцию…

Патологические изменения иммунологических механизмов, как это в настоящее время показано огромным числом исследований, лежат в основе механизма развития многих патологических процессов, включая и коллагенозы. При коллагеновых заболеваниях, в том числе ревматоидном артрите, найдены патоморфологические изменения в зобной железе, аналогичные таковым при аутоаллергических заболеваниях типа тиреоидита Хашимото (Burnet, Mackay, 1962, и др.). Muller и соавторы (1962)…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее