Vaccina inoculataПри автоинокуляции гноя вакцинной пустулы развивается так наз. vaccina secundaria с изменениями, расположенными далеко от места прививки (на носу, лице, по краю век, на конъюнктиве, вокруг рта, на губах, языке, ушах, в анальной и генитальной областях). Сыпь представлена везикулопустулами с запавшим центром.

При поражении век (blepharitis vaccinalis) может наступить поражение конъюнктивы с развитием пустул на conjunctiva bulbi, а в дальнейшем и keratitis vaccinalis.

Он может перейти в keratitis profunda с развитием ирита с гипопионом или панофтальмитом.

Vaccina generalisata

Когда вакцинный вирус рассеивается гематогенным путем, развивается вакцинальный сепсис с тяжелыми общими и кожными явлениями. Изменения на коже развиваются на 5 — 11-ый день после прививки.

Они могут напоминать первичную экзантему при оспе (так наз. variolarash) или же это скарлатиноформная, кореподобная, уртикароподобная, розеольная, папулезная или же подобная многоформной эксудативной эритеме сыпь.

В более редких случаях сыпь бывает геморрагической. В более тяжелых случаях наряду с тяжелым общим состоянием и опасностью смертельного исхода изменения на коже могут быт язвенными или гангренозными. Наблюдаются изменения и в ротовой полости (энантема).

Vaccina inoculata

У некоторых людей при прямом или косвенном контакте с привитыми, чаще всего у родных привитого ребенка, в особенности, когда у них имеется поражение кожи, развивается так называемая vaccina inoculata.

Появляющиеся в таких случаях везикулопустулы также имеют характерный вид вакцинной везикулопустулы и их можно обнаруживать повсюду на коже, как и при vaccina auto inoculata. Не зная о происхождении и природе этих сыпей, трудно отличить их от пустулезного сифилиса, стоматитов, болезней, вызванных вирусом herpes simplex, пиодермитов и различных буллезных дерматозов.

Vaccina inoculata чаще всего наблюдается на коже молочных желез матерей, вскармливающих грудью привитых детей.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Существуют и такие формы лепры, при которых одновременно могут существовать явления лепроматозной, туберкулоидной и неопределенной проказы. Эта, так называемая диморфная лепра в дальнейшем может трансформироваться в одну из трех форм. В странах с распространенной лепрой она совсем не редкое явление у детей в возрасте около трех лет. При этом кожные явления могут быть особенно полиморфными…

Средства и дозы их, применяемые для лечения кожного туберкулеза, вполне совпадают с дозами и средствами, применяемыми для лечения туберкулезной инфекции при ее висцеральных и иных локализациях. Никто никогда не должен забывать, что туберкулез кожи всего лишь проявление общей туберкулезной инфекции, и что лечение его основывается и проводится не в зависимости от локализации, а после хорошей…

Хотя проказа в нашей стране встречается редко, все же выявляются периодически отдельные, спорадические случаи и семейные очаги лепры. В них нам приходилось наблюдать лепру и у детей. Вследствие этого обстоятельства, а также и ввиду расширяющихся отношений с рядом стран, в которых лепра является еще распространенным заболеванием, необходимо каждому врачу знать и уметь диагностировать эту болезнь….

Невыясненные окончательно эволютивные особенности лепры пока что не позволяют создать постоянную классификацию клинических форм. В настоящее время принимают следующую классификацию, основанную главным образом на морфологии поражений: lepra lepromatosa s. nodularis (тип L), при которой поражения богаты лепрозными бактериями; lepra tuberculoides s. maculoanaesthetica или невральная лепра (тип Т), бедная лепрозными бактериями; неопределенная или промежуточная (интермедиарная) форма,…

Периферические нервы поражены очень сильно, они утолщаются и могут прощупываться. В результате распада инфильтратов и трофических нарушений, связанных с поражением нервных стволов, развиваются изъязвления, вторичная инфекция, прогрессирующее обезображивание пальцев рук и ног, самопроизвольные переломы; могут разрушаться также подлежащие хрящи и кости. Периферическая чувствительность глубоко нарушена и может достичь степени полной бесчувственности. Прогрессирование клинических явлений сопровождается…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее