Первичная инфекция h. s. как у взрослых женщин, так в особенности у девочек, может выражаться явлениями острого вульвовагинита. Источником инфекции оказываются родители, близкие или ухаживающие за ребенком лица, больные рецидивирующим простым лишаем в области рук или других частей тела, передающие инфекцию при непосредственном соприкосновении с половыми органами ребенка при купании, переодевании и т. д.

Спустя несколько дней продромального состояния (незначительно повышенная температура, отсутствие аппетита) развивается картина острого инфекционного заболевания, общая раздражительность.

В зависимости от локализации сыпи иногда отмечается боль в области половых органов — самопроизвольная, в особенности при мочеиспускании, которая нередко приводит к острой задержке мочи.

Объективно устанавливают отек и покраснение вульвы, густые вагинальные бели, неприятного запаха, эрозии на полуслизистой, покрытые пленками, и отдельные пузырьковые изменения на коже вульвы и около нее, нередко покрытые корочками.

Паховые лимфатические узлы опухшие и болезненные. Клиническая картина сходна с таковой при первичном герпетическом гингивостоматите. Улучшение наступает в конце первой недели, а полное излечение происходит приблизительно за три недели.

При дифференциальном диагнозе следует учитывать дифтерию, гонококцию, афтозный синдром, опоясывающий лишай, фузоспириллярную инфекцию, многоформную эксудативную эритему, банальную инфекцию после механической травмы.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Существуют и такие формы лепры, при которых одновременно могут существовать явления лепроматозной, туберкулоидной и неопределенной проказы. Эта, так называемая диморфная лепра в дальнейшем может трансформироваться в одну из трех форм. В странах с распространенной лепрой она совсем не редкое явление у детей в возрасте около трех лет. При этом кожные явления могут быть особенно полиморфными…

Средства и дозы их, применяемые для лечения кожного туберкулеза, вполне совпадают с дозами и средствами, применяемыми для лечения туберкулезной инфекции при ее висцеральных и иных локализациях. Никто никогда не должен забывать, что туберкулез кожи всего лишь проявление общей туберкулезной инфекции, и что лечение его основывается и проводится не в зависимости от локализации, а после хорошей…

Хотя проказа в нашей стране встречается редко, все же выявляются периодически отдельные, спорадические случаи и семейные очаги лепры. В них нам приходилось наблюдать лепру и у детей. Вследствие этого обстоятельства, а также и ввиду расширяющихся отношений с рядом стран, в которых лепра является еще распространенным заболеванием, необходимо каждому врачу знать и уметь диагностировать эту болезнь….

Невыясненные окончательно эволютивные особенности лепры пока что не позволяют создать постоянную классификацию клинических форм. В настоящее время принимают следующую классификацию, основанную главным образом на морфологии поражений: lepra lepromatosa s. nodularis (тип L), при которой поражения богаты лепрозными бактериями; lepra tuberculoides s. maculoanaesthetica или невральная лепра (тип Т), бедная лепрозными бактериями; неопределенная или промежуточная (интермедиарная) форма,…

Периферические нервы поражены очень сильно, они утолщаются и могут прощупываться. В результате распада инфильтратов и трофических нарушений, связанных с поражением нервных стволов, развиваются изъязвления, вторичная инфекция, прогрессирующее обезображивание пальцев рук и ног, самопроизвольные переломы; могут разрушаться также подлежащие хрящи и кости. Периферическая чувствительность глубоко нарушена и может достичь степени полной бесчувственности. Прогрессирование клинических явлений сопровождается…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее