Происхождение пигментных невусов

В настоящее время после долгих споров и обсуждений происхождения пигментных невусов преобладает мнение Массона (P. Masson, 1926), высказанное еще в 1889 г. Зольданом (Soldan), относительно связи невусов с меланоцитами (светлыми, или дендритическими пигментообразующими клетками базального слоя), имеющими невральное происхождение. Это мнение имеет не только теоретическое значение.

Оно позволяет дать правильный ответ на целый ряд практических вопросов относительно нозологии злокачественных пигментных новообразований, а, с другой стороны, лучше объясняет одновременное существование невоидных образований кожи и пороков развития нервной системы, как и сегментное, метамерное, эостериформное расположение некоторых невусов.

Эволюция и прогноз

В связи с вероятностью злокачественного перерождения пигментных невусов особенно интересен вопрос относительно возможности предугадывать развитие различных видов пигментных невусов. В этом отношении самые большие трудности обусловливаются тем, что различные формы пигментных невусов, обладающие различной потенцией к злокачественному перерождению, клинически очень трудно отличаются друг от друга.

С гистопатологической точки зрения (Левер) различают три основные формы пигментных невусов: внутридермальный («отдыхающий»), пограничный («активный») и межуточный («смешанный»).

Внутридермальный невус представляет собой ограниченное, гладкое или слегка возвышающееся, как бородавка, образование, которое в не которых случаях может быть покрыто волосами.

Цвет образований как нормальной кожи или темно-коричневый. Этот вид невуса редко ветре чают на ладонях, подошвах и половых органах, где у детей наблюдаются преимущественно более распространенные пограничные пигментные невусы. Последние представляют собой плоские или слегка возвышающиеся, гладкие пигментные образования, обычно неволосатые.

Окраска их варьирует от светло до темно-коричневой или черной, редко они бывают синеватыми или синевато-черными.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Общий вид пораженных детей напоминает fades при врожденном сифилисе — широкие и высокие десны, проминирующие супраорбитальные и фронтальные бугры, седловидный нос, прогнатизм, толстые губы с радиальными бороздками, исходящими от углов рта, торчащие, «как у сатира», уши. Вся кожа гладкая, тонкая, блестящая, необыкновенно мягкая (glossy skin). Наблюдаются нарушения пигментации кожи. Описывается появление различных видов сыпи. Ногтевые…

Слизистые носа, рта, горла также могут быть поражены явлениями атрофического ринита и озены, стоматита, ларингита с афонией. Отмечаются также дефекты развития глаз и ушей, недоразвитие слезных желез, эндокринные расстройства, общее запоздание физического и психического развития. Ввиду того, что в большинстве случаев нервная система не поражается, считают, что аномалия развивается после второго месяца эмбрионального развития. Хрусталик…

Опухоли при этой болезни могут быть единичными или превышать несколько сотен, размерами от горошины до головы человека и крупнее, могут локализоваться на различных местах кожи, беспорядочно и иметь различный внешний облик. Наиболее типичны опухоли типа fibroma molluscum. Они появляются в виде синеватых пятен, из которых впоследствии образуется расположенная в коже опухоль. Она постепенно выходит над…

Утолщения периферических нервов На периферических нервных стволах (кубитальных, трахеальных, шейных) прощупываются утолщения — веретенообразные, в виде четок или круглые, как толстые жгуты. Нарушение психики выражается апатией, меланхолией, расстройством речи, нередко снижением интеллекта, инфантильностью.  Изменения со стороны костей — кифосколиоз, деформации костей неба и челюстей, кистозные образования в костях, неправильная конфигурация черепа, spina bifida и др….

Это невоидная болезнь, называемая также множественной аденомой или аденомой сальных желез Пренгля (или sclerosis tuberosa s. epiloia), является клиническим выражением обширного порока развития тканей с образованием опухолей экто- и мезодермальной структуры в различных органах и системах. Характеризуется следующими четырьмя группами симптомов: своеобразными невоидными образованиями на коже и слизистых; эпилептиформными припадками; отсталостью интеллекта; различными явлениями со…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее