Цианоз — синюшный оттенок кожи и видимых слизистых оболочек, возникающий в результате повышенного содержания в крови редуцированного гемоглобина (более 50 г/л). Цианоз может быть локальным, общим.

Локальный несимметричный цианоз какого-либо участка является следствием тромбоза сосудов. Такой больной должен быть немедленно госпитализирован. Общий цианоз бывает периферическим и центральным.

Периферический цианоз кистей и стоп (акроцианоз) обычно слабый и, реже, умеренный, существенно не изменяется как при крике, так и при даче кислорода, сопровождается некоторым повышением температуры кистей и стоп. Слизистые оболочки имеют нормальный розовый цвет.

Акроцианоз может быть и у здоровых детей при охлаждении, продолжительном крике из-за кратковременного шунтирования крови справа налево через овальное окно и артериальный проток.

В то же время периферический цианоз может быть и следствием недостаточности правой половины сердца, но у таких детей имеется одновременно увеличение размеров печени, край которой становится плотным при пальпации. У совершенно здоровых новорожденных при охлаждении и сильном крике иногда появляется и периоральный цианоз.

Центральный цианоз может быть следствием кардиальной и экстракардиальной патологии. Цианоз сердечного происхождения сопровождается цианозом слизистых оболочек, тахикардией и одышкой, расширением границ относительной сердечной тупости, приглушением тонов сердца и (или) сердечными шумами при аускультации, брадикардией.

Типичны также и признаки сердечной недостаточности — большие прибавки массы тела, увеличение печени, застойные явления в легких, отеки на спине, периорбитальная голубизна и др.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Краснуха, как правило, начинается с появления сыпи. Симптомы общей интоксикации и температурная реакция незначительны, самочувствие страдает мало. Иногда наблюдаются слабо выраженные воспалительные явления. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета, на неизмененном фоне кожи, с локализацией в области спины, ягодиц, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей. Иногда в 1-й день болезни она может быть яркой, пятнисто-папулезной, крупной, особенно…

Аллергическая диарея начинается бурно, с болей в животе, частого жидкого стула с примесью стекловидной слизи. Могут отмечаться аллергические проявления в других органах и системах (полиморфная сыпь, полимикроадения, астматический компонент, отек Квинке и др.). В анамнезе имеются указания на подобные дисфункции, связанные с приемом какой-либо пищи. Данные диареи также требуют бактериологического обследования для исключения инфекционной природы…

Менингококковая инфекция, а именно ее генерализованная форма — менингококковый сепсис, или менингококкемия, начинается остро (нередко родители указывают час начала болезни), с повышения температуры тела до 39 — 40 °С, резкого ухудшения общего состояния ребенка, иногда с появления также и менингеальных симптомов (головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского). В 1-е (реже 2-е)…

Желтуха — синдром, свидетельствующий о нарушении билирубинового обмена. Клиническими проявлениями синдрома желтухи являются желтушная окраска кожи, склер, слизистых оболочек полости рта, темная моча и обесцвеченный кал. На догоспитальном этапе врач должен не только выявить синдром желтухи, но и определить ее характер и этиологию, так как это позволит правильно решить, в какой стационар госпитализировать больного, какую…

Тактика врача. Больные с любой формой и подозрением на менингококковую инфекцию подлежат обязательной срочной госпитализации в сопровождении врача. На догоспитальном этапе у больных с менингококкемией необходимо помнить о возможности развития инфекционно-токсического шока. При признаках шока следует оценить его степень и провести дифференцированную терапию. Во всех этих случаях госпитализируют в реанимационное отделение. Всем больным с тяжелыми…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее