Вспомогательные подсистемы (Ручное ведение «Оперативного регистра»)

Ручное ведение «Оперативного регистра» доступно при одновременном ведении «Годового регистра» и наличии архива ФИБ-53. Удобнее вести его с помощью ЭВМ СМ-4. Подсистема 2. База данных.

Большинство описанных в литературе и внедренных в практику медицинских автоматизированных систем не ведут полного «протокола» своей работы в виде базы данных в памяти ЭВМ. Вообще при внедрении любого медицинского метода в широкую практику «протоколирование» каждого случая его применения, проводимое на стадии испытаний, обычно прекращается.

Это не позволяет постоянно следить за эффектом внедренного метода. Метод «выпущен» в жизнь, а как он себя оправдывает — полных данных почти никогда нет. В рассматриваемой системе сделана попытка преодолеть данный недостаток обычного внедрения, используя возможности ЭВМ.

Для этого создается: — информационная база в виде заполненных ФИБов, которые представляют собой достаточно полный «протокол», своего рода историю болезни одного момента (ФИБ-36, ФИБ-71), иногда всего периода развития угрожающего состояния (ФИБ-53), т. е. обычный архив; — база данных на машиносчитаемых носителях (перфокартах), т. е. машиночитаемый архив; — база данных на магнитных дисках и магнитных лентах (долговременная память ЭВМ), т. е. массив данных в ЭВМ; — аппарат управления этим массивом при его многократном использовании для «самообучения» системы, повторного синтеза новых ФИБов и т. д.

Вместе с массивом данных аппарат управления представляет собой управляемую базу данных в ЭВМ; — статистический аппарат в виде машинных программ для процесса «самообучения» системы, которая представляет собой вычислительный эксперимент, т. е. многократный расчет новых ДК в разных модификациях, «экзамен» получаемых ФИБов, т. е. оценка их диагностических и других рабочих качеств и отбор лучших вариантов для издания; все это составляет систему обработки данных.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Сбор исходных данных проводится с помощью специального формализованного бланка ФБ-11, который заполняют сотрудники межведомственной лаборатории «Автоматизированных систем управления в педиатрии» на основе просмотра: журналов всех детских реанимационных отделений города за год; объяснительных записок к годовым отчетам всех стационаров (данные об умерших и патологоанатомических диагнозах); всех ФИБ-53; ФИБ-36 только на больных, в дальнейшем умерших или имеющих…

Подсистемы 1 и 2 в совокупности способствовали снижению детской смертности и летальности при острых инфекционных и бронхолегочных заболеваниях в Ленинграде и Ростове-на-Дону. Анализ работы указанных подсистем, наряду с обычными показателями статистики, потребовал дополнительного введения следующих понятий: — системной летальности — летальности в стационарах, не имеющих реанимационных отделений, с учетом судьбы больных, переведенных в реанимационные отделения…

Об эффективности системы свидетельствует также рост коэффициента участия реаниматологов в лечении угрожающего состояния с летальным исходом в больницах без реанимационной службы. Он возрос с 1977 по 1983 г. с 22 до 75%. Можно думать, что основной причиной снижения летальности являются превентивизация помощи при угрожающем состоянии и уменьшение числа тяжелых форм угрожающих состояний, а не только…

При введении данных в ЭВМ ФИБы являются основой: текущего «самообучения» системы с помощью ЭВМ и переиздания ФИБов; текущего контроля за частотой у обслуживаемого контингента детей летальных исходов, поздней постановки больных на ФИБ, нецелевой госпитализации и других показателей неэффективности работы системы; создания будущих систем на новых принципах; исследовательских работ по семиотике угрожающих состояний и методике автоматизации…

Очередным этапом в эксплуатации системы будет автоматизированное рабочее место диспетчера. При его работе формализованные вкладыши в истории болезни будут играть роль входных документов для ЭВМ. Эти документы, как и сейчас, будут периодически заново синтезироваться с помощью ЭВМ на основе накапливаемой базы данных. Тем самым система будет оставаться «самообучающейся», своего рода «гибким автоматизированным производством». Основанный на…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее