Методика составления годового отчета о работе отделения (палат) новорожденных родовспомогательного учреждения

Главная / Основы учения о новорожденном ребенке / Приложения / Методика составления годового отчета о работе отделения (палат) новорожденных родовспомогательного учреждения

Приложение 1

При составлении отчета о работе за отчетный период отделения (палат) новорожденных необходимо ответить на следующие вопросы (смотрите вопросы ниже), если же у вас возникла экстренная необходимость в помощи врача или госпитализации, платная скорая помощь предпримет все необходимые меры.

I.  Общее количество родов живым плодом; роды двойнями, тройнями; количество мальчиков, девочек; отношение количества мальчиков к количеству девочек.

II. Количество преждевременных родов: отношение преждевременных родов к общему количеству родов.

III.  Число первородящих и повторнородящих женщин.

IV. Возраст первородящих: 16—20 лет; 21—25 лет; 26—30 лет; и повторнородящих женщин: 31—36 лет; лет; 37—40 лет; свыше 40 лет.

V.  Физическое развитие новорожденных детей:

Показатели роста и веса

34 — 34,9 см 1 000 — 1 249 г 49 — 49,9 г 3 200 — 3 299 г
35 — 35,9 см 1250 — 1 499 г 50 — 50,9 г 3 300 — 3 399 г
36 — 36,9 см 1 500 — 1 999 г 51 — 51,9 г 3 400 — 3 499 г
37 — 37,9 см 2 000 — 2 499 г 52 — 52,9 г 3 500 — 3 599 г
38 — 38,9 см 2 500 — 2 699 г 53 — 53,9 г 3 600 — 3 699 г
39 — 39,9 см 2 700 — 2 799 г 54 — 54,9 г 3 700 — 3 999 г
40 — 42,9 см 2 800 — 2 899 г 55 — 55,9 г 4 000 — 4 199 г
43 — 45,0 см 2 900 — 2 999 г 56 — 56,9 г 4 200 — 4 499 г
46 — 47,9 см 3 000 — 3 099 г 57 — 57,9 г Свыше 4 500 г
48 — 48,9 см 3 100 — 3 199г

Средний вес и средний рост новорожденных недоношенных детей и новорожденных доношенных детей вычисляются отдельно.

Эти вычисления производятся по особой формуле, следующим образом: складывается сумма вариационных рядов (величины от… до …). Эта сумма делится пополам и умножается на число частот. Сумма полученных произведений делится на сумму частот, и частное составляет среднюю величину веса или роста. При этом самые крайние вариационные ряды могут быть отброшены (как самые малые величины, так и самые большие величины) ввиду их немногочисленности.

Пример 1. Вычисление средней величины веса недоношенных новорожденных за рассматриваемый период.

Вариационные ряды Частоты
1 000 — 1 249 г 10 детей
1 250 — 1 499 г 50 детей
1 500 — 1 999 г 30 детей
2 000 — 2 499 г 40 детей
Всего 130 детей

Средний вес недоношенных новорожденных составлял (округляя) 1840 г.

Примечание. Так как число детей в данном случае невелико, то приводятся все варианты и все частоты.

Пример 2. Вычисление средней величины веса доношенных новорожденных.

2 500- 2 699 г 70 детей
2 700-2 999 550 детей
3 000-3 499 1950 детей
3 500-3 999 40 детей
4 000 и выше 30детей
Всего . . . 2640

Наименьшие количества частот (70 и 30) отбрасываем.

Схема

Средний вес доношенных детей составлял 3125 г.

Таким же образом вычисляется и средний рост (отдельно недоношенных и отдельно доношенных детей).

VI. Число детей, родившихся в асфиксии: синей, белой. Число оживленных детей.

VII. Отпадение пуповинного остатка — на который день жизни: на 4-й, 5-й, 6-й, 7-й, 8-й, 9-й.

Число детей, выписанных с неотпавшей пуповиной.

VIII. Транзиторная лихорадка — на который день появилась и на который день прошла.

IX. Транзиторная лихорадка и размер падения веса (в среднем).

X. Максимальная убыль веса — на который день жизни.

XI. Среднее число дней пребывания детей в родильном доме (доношенных и недоношенных) .

XII. Причины значительной задержки детей в родильном доме —доношенных и недоношенных (отдельно).

XIII. Средняя убыль первоначального веса к моменту выписки *(в процентах к первоначальному весу).

XIV. Физиологическая желтуха новорожденных детей — на который день жизни началась.

XV. Анализ заболеваемости новорожденных детей (отдельно доношенных и недоношенных.).

  1. Пневмонии внутриутробные, аспирационные (при травмах центральной нервной системы), ателектатические, дистелектатические (гриппозные), токсико-септические;
  • на который день жизни появились,
  • продолжительность,
  • предпринятое лечение,
  • исход,
  • в какое время года (указать месяц).
  1. Гемолитическая болезнь новорожденных детей:
  • тяжелые формы желтух,
  • исследование крови матерей и детей на резус-фактор,
  • порядковый номер родов, (у матери),
  • акушерский анамнез родильницы,
  • умирали ли предыдущие новорожденные от тяжелых форм желтух в первые дни жизни,
  • предпринятые меры,
  • исход болезни.
  1. Заболевания кожи: пиодермии, абсцессы кожи, пемфигус, эксфолиативный дерматит; флегмоны, рожистые воспаления.
  2. Заболевания глаз: гонорейные и негонорейные.
  3. Заболевания верхних дыхательных путей: назофарингиты, бронхиты, трахеиты гриппозной и негриппозной этиологии, отиты катаральные и гнойные.
  4. Травмы центральной нервной системы и другие:
  • родовые опухоли,
  • кефалогематомы,
  • внутриутробные асфиксии, асфиксии в родах,
  • так называемые внутричерепные кровоизлияния, или нарушения мозгового кровообращения I, II и III степени,
  • травмы новорожденных в родах, .связанные с акушерскими манипуляциями (переломы ключицы, параличи плечевого сплетения и пр.). Исход перечисленных заболеваний.
  1. Мелена новорожденных (истинная, ложная).
  2. Врожденные пороки сердца (перечислить какие).
  3. Уродства, аномалии развития.
  4. Внутриутробные заболевания: туберкулез, сифилис, малярия и др.
  5. Болезни пупка, бленнорея, омфалит, гангрена пупка и пупочной ранки.
  6. Токсико-септические состояния (заболевания):
  • эпидемический понос новорожденных детей,
  • пиемия, септикопиемия, сепсис. Клиническая характеристика заболевания с указанием возможных источников. Мероприятия в связи с перечисленными заболеваниями.
  1. Общий процент заболеваемости детей.
  2. Анализ заболеваемости детей, находящихся при больных матерях (во втором акушерском отделении).
  3. Как обстоял вопрос с изоляцией больных детей. Имеющиеся затруднения.

XVI. Анализ смертности новорожденных за отчетный период.

Смертность доношенных и недоношенных новорожденных анализируют отдельно.

  1. Смертность после рождения: в 1-е сутки, на 2-е сутки, 3-и сутки и в более поздние сроки.
  2. Причины смертности новорожденных.
  3. Процент летальности по отдельным нозологическим единицам: пневмониям, родовым травмам центральной нервной системы (отдельно среди доношенных и недоношенных новорожденных).
  4. Общий процент смертности новорожденных по учреждению, процент смертности доношенных и недоношенных (в отдельности).

XVII. Сравнительные данные с предыдущим отчетным периодом по заболеваемости и смертности детей.

XVIII. Проведенная работа по повышению квалификации персонала, санитарно-просветительная работа среди матерей.

XIX. Затруднения в работе, перспективы и пожелания, краткая характеристика обеспеченности медицинским персоналом, мягким и твердым инвентарем, а также характеристика санитарно-гигиенического состояния отделения (палаты). Соблюдение принципа цикличности при заполнении детских и материнских палат; причины несоблюдения этого принципа.

XX. Если за отчетный период наблюдалось какое-либо массовое заболевание среди новорожденных, представить анализ этого заболевания (возможный источник, клиническая картина, динамика распространения заболевания, проведенные лечебно-профилактические мероприятия).

Приложение 2


История развития новорожденного

История развития новорожденного

Приложение 3


Лист для отметки контрольного взвешивания

Лист для отметки контрольного взвешивания



«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган

ABLER С. — Neonatal varicella. Amer. J. Dis. Childr., 1964, 107, 492—494. ABTT A. F. — Hemolytic disease in infants. Amer.J. Dis. Childr., 1940, 60, 812. AHLFELD F. — Die intrauterine Tatigkeit der Thorax und Zwerchfellmuscu- latur. Intrauterine Atmung. Mschr. geburtsch. u. Gynak., 1905, 21, 143. ALAGILLE D. et MEN ACHE D. — Les thrombopenies…

Овчинникова Е. К. Об оживлении родившихся в асфиксии детей введением хлористого кальция в артерии пуповины. Акушерство и гинекология. 1956, 1, 41—43. Огородников Д. И. Сосательный рефлекс новорожденных и гипогалактии у матерей. Педиатрия., 1954, № 3. Олевский М. И. Функциональная характеристика новорожденных. Акушерство и гинекология, J946, № 5. Олевский М. И. Функциональные свойства и состояние новорожденного….

Таболин В. А. Гемолитическая болезнь новорожденных детей, не связанная с резус-фактором. Вопр. охр. матер, и дет. 1958, т. 3, 10—14. Таболин В А. Функциональные и морфологические изменения печени при гемолитической болезни новорожденных. Тез. докл. Всероссийского съезда детских врачей. М. 1959. Таболин В. А. и Ю. Е. Вельтищев Вопросы пед. и охр. мат., 1963, 4. Таболин…

Казанцева М. Я. и Платонова А. О. О значении витамина К в профилактике геморрагических заболеваний у новорожденных. Педиатрия,1944, № 6. Казанцева М. ЯВолкова Л. Л.Плетнева И. А. Динамика протромбина в крови новорожденного при раннем начале кормления. Акушерство и гинекология, 1946, № 5. Казанцева М. Я. Геморрагический синдром при септических заболеваниях новорожденных. Труды 6-го Всесоюзного съезда…

Гаврилов К. П. Антропометрические данные новорожденных детей г. Свердловска. В кн.: Тр. научн. иссл. ин-та Свердловского Обл- здрава. Свердловск, 1935, Сб. 3, стр. 125—130. Гаврилов К. П. Ранняя детская смертность и меры борьбы с ней. Медгиз, 1947. Гаврилов К. П. Труды VI Всесоюзного съезда детских врачей. М.. 1948. стр. 142. Гаврилов К. П. Особенности развития…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее