Патологоанатомический диагноз (приложение 4)

Главная / Основы учения о новорожденном ребенке / Приложения / Патологоанатомический диагноз (приложение 4)

Текст протокола

Текст протокола по методу написания не отличается от протоколирования вскрытий трупов взрослых. Однако он всегда должен содержать сведения о вскрытии черепа и позвоночника (последний у взрослых вскрывается редко).

Патологоанатомический диагноз

Патологоанатомический диагноз начинается с основного заболевания, после чего ставится двоеточие и перечисляются все морфологические процессы, документирующие основное заболевание.

Осложнения

Осложнениями называют такие патологические процессы, которые обусловлены (являются последствием) основного заболевания.

Сопутствующие заболевания в перинатальной патологии генетически не связаны с основным заболеванием, однако часто отнюдь не безразличные для возникновения и течения основного заболевания.

Микроскопическое исследование

Микроскопическое исследование содержит данные об основных морфологических изменениях, обнаруженных при исследовании срезов и мазков.

Патологоанатомический эпикриз

Патологоанатомический эпикриз должен быть кратким и объяснить возникновение основного заболевания, последовательность и патогенез его проявлений и осложнений, роль сопутствующего страдания в развитии основного заболевания.

Эпикриз заканчивается патолоанатомическим заключением.

Пример:

1. Патологоанатомический диагноз

Основное заболевание—Родовая травма черепа: родовая опухоль III степени в области левой теменной кости, очаговые кровоизлияния в продольный шов, большой родничок и серповидный отросток.

Субдуральное кровоизлияние (около 3 мл) из разорванных вен мягкой мозговой оболочки в месте впадения их в продольный синус. Застойное полнокровие и отек мозга с вклинением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие.

Осложнение — Асфиксия: застойное полнокровие внутренних органов; синюха внешних покровов; точечные геморрагии в висцеральной плевре, эпикарде и капсуле вилочковой железы.

Сопутствующее заболевание — Недоношенность (вес 1900 г).

Микроскопическое исследование — Резкий застой, периваскулярный отек, местами стазы и кровоизлияния в головном мозгу и шейной части спинного мозга. Диапедезные геморрагии в мозговых оболочках, продольном шве и родничке. Участки ателектаза, отеки и эмфиземы в легких. Мелкие геморрагии в альвеолы, необильные гиалиновые мембраны.

Патологоанатомический эпикриз — Черепная родовая травма наступила в результате родов с длительным (20 часов) безводным периодом. Разрыву вен оболочки мозга способствовала чрезмерная конфигурация головки, в пользу чего говорят кровоизлияния в продольный шов и родничок. Недоношенность способствовала отеку и кровоизлияниям. Асфиксия возникла вторично на почве расстройств кровообращения в головном и спинном мозгу и вызвала отек, кровоизлияния, ателектаз легких и гиалиновые мембраны.

Смерть недоношенного младенца наступила на 12 часу жизни при картине нарастающей синей асфиксии, вызванной сдавлением продолговатого мозга вклинившимися миндалинами мозжечка.

Смотрите далее — Приложение 4 (Патологоанатомические диагнозы: 2,3,4)


«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган

ABLER С. — Neonatal varicella. Amer. J. Dis. Childr., 1964, 107, 492—494. ABTT A. F. — Hemolytic disease in infants. Amer.J. Dis. Childr., 1940, 60, 812. AHLFELD F. — Die intrauterine Tatigkeit der Thorax und Zwerchfellmuscu- latur. Intrauterine Atmung. Mschr. geburtsch. u. Gynak., 1905, 21, 143. ALAGILLE D. et MEN ACHE D. — Les thrombopenies…

Овчинникова Е. К. Об оживлении родившихся в асфиксии детей введением хлористого кальция в артерии пуповины. Акушерство и гинекология. 1956, 1, 41—43. Огородников Д. И. Сосательный рефлекс новорожденных и гипогалактии у матерей. Педиатрия., 1954, № 3. Олевский М. И. Функциональная характеристика новорожденных. Акушерство и гинекология, J946, № 5. Олевский М. И. Функциональные свойства и состояние новорожденного….

Таболин В. А. Гемолитическая болезнь новорожденных детей, не связанная с резус-фактором. Вопр. охр. матер, и дет. 1958, т. 3, 10—14. Таболин В А. Функциональные и морфологические изменения печени при гемолитической болезни новорожденных. Тез. докл. Всероссийского съезда детских врачей. М. 1959. Таболин В. А. и Ю. Е. Вельтищев Вопросы пед. и охр. мат., 1963, 4. Таболин…

Казанцева М. Я. и Платонова А. О. О значении витамина К в профилактике геморрагических заболеваний у новорожденных. Педиатрия,1944, № 6. Казанцева М. ЯВолкова Л. Л.Плетнева И. А. Динамика протромбина в крови новорожденного при раннем начале кормления. Акушерство и гинекология, 1946, № 5. Казанцева М. Я. Геморрагический синдром при септических заболеваниях новорожденных. Труды 6-го Всесоюзного съезда…

Гаврилов К. П. Антропометрические данные новорожденных детей г. Свердловска. В кн.: Тр. научн. иссл. ин-та Свердловского Обл- здрава. Свердловск, 1935, Сб. 3, стр. 125—130. Гаврилов К. П. Ранняя детская смертность и меры борьбы с ней. Медгиз, 1947. Гаврилов К. П. Труды VI Всесоюзного съезда детских врачей. М.. 1948. стр. 142. Гаврилов К. П. Особенности развития…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее