Приложение 6 (Использование интубаторов)

Главная / Основы учения о новорожденном ребенке / Приложения / Приложение 6 (Использование интубаторов)

При проведении аппаратного искусственного дыхания новорожденному, воздух в легкие может вводиться через маски (в легких случаях асфиксии, а также при вторичной асфиксии), или через интубационные трубки (при тяжелой асфиксии).

В качестве интубаторов могут быть использованы резиновые катетеры (№ 13, 14), в которых отверстие должно располагаться центрально, а не сбоку. Однако при отсутствии ларингоскопа резиновыми катетрами можно пользоваться только при введении в них металлических мандренов. Прежде, чем использовать какие-либо медицинские аппараты, необходимо поставить правильный диагноз, ведь лечение опухоли нельзя пускать на самотёк, а специалисты клиники ImedExpert всегда Вам помогут.

Более удобно пользоваться полированными металлическими интубаторами с внутренним диаметром 3—4—5 мм. Длина интубатора 12—15 см. Один конец его дугообразно изогнут и притуплен, другой имеет утолщение для лучшего закрепления резинового шланга. Наружный диаметр интубатора подбирается несколько меньше диаметра трахеи, чтобы при выдохе воздух из дыхательных путей мог выйти также и через щель между интубатором и трахеей.

Интубация

Ребенка, предпочтительно неотделенного от матери, укладывают на спину со слегка откинутой головой, очищают рот от слизи. Введение твердого интубатора (металлического или резинового с мандреном) не сложно, однако, требует известного навыка.

Интубатор в этих случаях вводится глубоко в рот. При этом необходимо предварительно научиться нащупывать следующие части гортани: надгортанник, ощущаемый в виде маленького мягкого валика, поперечно расположенного тотчас за корнем языка; вход в гортань, определяемый в виде узкой щели, расположенной перпендикулярно надгортаннику между двумя черпалонадгортанными связками, представляющимися при ощупывании в виде двух почти параллельных валиков, и, наконец, далее кзади вход в пищевод, определяемый в виде ямки. Кончиком пальца, введенного в рот, закрывают вход в пищевод, ладонная поверхность кончика ногтевой фаланги лежит на гортани. Интубатор вводится в рот по ладоннолучевой поверхности указательного пальца левой кисти, ногтевая фаланга которого, нащупав, кончик интубатора, направляет и вставляет его в гортанную щель (метод интубации разработан А. С. Снигеревым).

Затем интубатор проталкивается правой кистью в глубь трахеи на расстоянии 2—3 см.

В дальнейшем, при проведении искусственного дыхания необходимо следить, чтобы интубатор не продвинулся слишком глубоко и не обтурировал какой-нибудь бронх. После введения в трахею резинового интубатора из него осторожно удаляют мандрен.

Смотрите далее — Приложение 6 (Проведение искусственного дыхания)


«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган

ABLER С. — Neonatal varicella. Amer. J. Dis. Childr., 1964, 107, 492—494. ABTT A. F. — Hemolytic disease in infants. Amer.J. Dis. Childr., 1940, 60, 812. AHLFELD F. — Die intrauterine Tatigkeit der Thorax und Zwerchfellmuscu- latur. Intrauterine Atmung. Mschr. geburtsch. u. Gynak., 1905, 21, 143. ALAGILLE D. et MEN ACHE D. — Les thrombopenies…

Овчинникова Е. К. Об оживлении родившихся в асфиксии детей введением хлористого кальция в артерии пуповины. Акушерство и гинекология. 1956, 1, 41—43. Огородников Д. И. Сосательный рефлекс новорожденных и гипогалактии у матерей. Педиатрия., 1954, № 3. Олевский М. И. Функциональная характеристика новорожденных. Акушерство и гинекология, J946, № 5. Олевский М. И. Функциональные свойства и состояние новорожденного….

Таболин В. А. Гемолитическая болезнь новорожденных детей, не связанная с резус-фактором. Вопр. охр. матер, и дет. 1958, т. 3, 10—14. Таболин В А. Функциональные и морфологические изменения печени при гемолитической болезни новорожденных. Тез. докл. Всероссийского съезда детских врачей. М. 1959. Таболин В. А. и Ю. Е. Вельтищев Вопросы пед. и охр. мат., 1963, 4. Таболин…

Казанцева М. Я. и Платонова А. О. О значении витамина К в профилактике геморрагических заболеваний у новорожденных. Педиатрия,1944, № 6. Казанцева М. ЯВолкова Л. Л.Плетнева И. А. Динамика протромбина в крови новорожденного при раннем начале кормления. Акушерство и гинекология, 1946, № 5. Казанцева М. Я. Геморрагический синдром при септических заболеваниях новорожденных. Труды 6-го Всесоюзного съезда…

Гаврилов К. П. Антропометрические данные новорожденных детей г. Свердловска. В кн.: Тр. научн. иссл. ин-та Свердловского Обл- здрава. Свердловск, 1935, Сб. 3, стр. 125—130. Гаврилов К. П. Ранняя детская смертность и меры борьбы с ней. Медгиз, 1947. Гаврилов К. П. Труды VI Всесоюзного съезда детских врачей. М.. 1948. стр. 142. Гаврилов К. П. Особенности развития…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее