Некоторое представление о состоянии лактации и прогнозе последней иногда могут давать наружный осмотр грудной железы и пальпация, а также анемнез кормящей грудью женщины. Встречаются указания, что для лактации имеет значение форма груди: женщины с мягкой грудью, имеющей незначительную величину и цилиндрическую форму, обладают лучшей лактацией, чем женщины с большой грудью шаровидной формы, очень дряблой или очень упругой.

Придают также значение повышению температуры кожи в области кожной складки под грудной железой по сравнению с температурой в подмышечной области (признак этот впервые описан Моллем), а также выраженной пигментации ареолы.

О значении термометрического метода определения функции грудных желез писали Moll (1923), А. В. Хохлов (1925), М. А. Цирюльников и И. Т. Мильченко (1929). Б. Л. Гуртовой (1964) указывает, что метод Молля непригоден для оценки активности молочной железы: автор обоснованно рекомендует применение электротермометрии кожи молочной железы в качестве критерия лактационной функции, как метода, более совершенного, чем метод Молля.

Об удовлетворительном прогнозе лактации можно говорить в следующих случаях: если женщина кормила уже грудью ранее родившихся детей, если молоко выдавливается струйкой и имеется хорошо развитая сеть кожных сосудов в области грудных желез, если отмечается быстро прогрессирующее с первых дней после рождения ребенка набухание грудных желез и имеется в достаточном количестве железистая ткань (определяемая наличием хорошо прощупываемых железистых долек).

Вряд ли перечисленные выше признаки, говорящие как будто о достаточной лактации, являются всегда достоверными. Независимо от анамнеза в отношении лактации и независимо от формы и других особенностей груди, женщина должна прикладывать новорожденного ребенка к груди; контрольное взвешивание дает возможность установить состояние лактации.

Критерием достаточной функции грудной железы является весовая кривая новорожденного (постепенное прибавление веса после короткого периода первоначального падения веса в первые дни жизни ребенка) и удовлетворительный тургор тканей ребенка и эластичность кожи.

Данные М. 3. Когана о так называемом остаточном молоке у кормящих грудью женщин убедительно показывают, что при налаживании лактации постепенно повышается также количество остаточного молока, остающегося после окончания кормления, что следует принять во внимание при суждении о состоянии лактации в каждом отдельном случае.


«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган

Отечественная Литература Абрамсон Т. Л.— К определению молочности кормящей женщины. Врач. газ. 1926, N° 15—16, 778—782. Азимов Г. И.— Как образуется молоко., М., 1960, 100. Андервуд Э.— Микроэлементы у животных (перевод с англ.) М., 1962, 50—66. Антонов А. Н.— Влияние голодания на лактацию женщин. Журнал акуш. и женск. болезней, 1924, т. 34. кн. 2, 153—157….

Не всегда имеется возможность прикладывать ребенка к груди матери уже с первых дней после родов. Иногда встречаются препятствия со стороны матери или со стороны ребенка. Препятствия со стороны матери могут быть абсолютными и относительными. Абсолютными препятствиями к прикладыванию ребенка к груди матери являются некоторые инфекционные заболевания матери, а также тяжелые формы острого и хронического воспаления…

Больные матери изолируются в отдельную палату, куда дети других (здоровых) матерей не допускаются; к больным матерям детей носят отдельно от других детей; дети больных матерей, практически здоровые, считаются контактными и подлежат изоляции от детей здоровых матерей в профилактических целях. Относительные противопоказания со стороны матери к кормлению грудью ребенка нельзя считать не преодолимыми; многие из них…

Инфекция, чаще всего стафилококковая, проникает в грудную железу по лимфатическим путям (через трещины на сосках) или через молочные протоки с поверхности соска, или гематогенным путем в виде метастаза при септикопиемии. Встречаются интерстициальные и паренхиматозные маститы. При интерстициальных маститах (при наличии нередко нескольких воспалительных очагов) наблюдается нагноительная лихорадка, кожа краснеет. Чаще всего такая форма мастита наблюдается…

Психотерапевтическим воздействием можно добиться замечательных успехов, каждую мать, которая жалуется на гипо- или агалактию, необходимо прежде всего убедить в том, что молоко у нее появится, что она способна и должна кормить своего ребенка грудью. В упорных случаях гипогалактии следует применять вещества, стимулирующие молокообразование — питуитрин А, пролан, мастолизат (А. А. Валентинович); кроме того, некоторый эффект…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее