Хроническая форма дизентерии с рецидивируюиим течением

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Дизентерия / Хроническая форма дизентерии с рецидивируюиим течением

Хроническая форма дизентерии с рецидивируюиим течением характеризуется появлением рецидивов заболевания, возникающих через 2 — 3 нед, иногда месяц после клинического выздоровления.

Рецидив характеризуется повторением клинических признаков острой дизентерии (повышение температуры, симптомы интоксикации, колитический синдром и др.) и повторным высевом возбудителя, патологическими копрограммами.

Проводимое лечение купирует симптомы заболевания, но через некоторое время они могут появиться вновь. Чаще всего рецидивы связаны с присоединением острых респираторных заболеваний, ангины и других инфекций, иногда с нарушением диеты. В отдельных случаях причины рецидива определить трудно.

При возникновении рецидива в поздние сроки болезни (1 мес и более от начала заболевания) необходимо проводить дифференциальную диагностику с новым заражением. Новое заболевание острой дизентерией на фоне хронической отличается от рецидива большей остротой и тяжестью клинических проявлений.

В этих случаях температура повышается до 38 — 39 °С, появляются симптомы общей интоксикации, рвоты, боли в животе и частый жидкий стул с примесью слизи, иногда крови.

Нередко выявляется контакт с больным дизентерией, а при исследовании испражнений у больного с так называемым «рецидивом» удается выделить шигеллы, относящиеся к другому виду или серологическому типу по сравнению с первоначальным возбудителем хронической дизентерии (смена шигеллы Зонне на шигеллу Флекснера или другой ферментативный тип Зонне).

Истинный рецидив заболевания всегда протекает легче, короче, чем начало хронической дизентерии.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Основными компонентами лечебного комплекса на этом этапе являются лекарственные препараты, способствующие снижению активности и устранению возбудителя и дезинтоксикации организма. К этиотропным препаратам или препаратам специфического действия относят антибиотики, сульфаниламиды, нитрофурановые, оксихинолиновые и другие химиотерапевтические препараты, а также дизентерийные поливалентные таблетированные фаги. В острой фазе у больного тяжелой формой дизентерийной инфекции, наряду с антибактериальной терапией, проводятся…

Хроническая дизентерия у детей может протекать в виде двух форм: с непрерывным течением или сопровождаться периодами относительного благополучия и рецидивами. Длительность заболевания составляет более 3 — 5 мес, иногда — годы. Лечение строится в зависимости от остроты процесса, наличия и тяжести сопутствующих заболеваний, преморбидного фона. В периоде обострения или рецидива, при наличии клинических симптомов заболевания,…

Для лечения нейротоксикоза применяются нейроплегические препараты и посиндромная терапия имеющихся нейротоксических проявлений. Следует напомнить, что токсическая дизентерия в настоящее время наблюдается относительно редко, а клинические проявления нейротоксикоза у больного складываются из ряда симптомов: гипертермии, резкого возбуждения или адинамии, рвоты, «судорожной готовности» и судорог, потери сознания и др. При токсической форме дизентерии борьба за жизнь больного…

Своеобразием хронической дизентерии последних лет является увеличение числа заболеваний, протекающих с длительным бактериовыделением при минимально выраженных клинических признаках болезни. Только комплексный подход (антибактериальные препараты, общеукрепляющие и стимулирующие средства) определяет успех в лечении таких форм. На основании наших наблюдений было выявлено, что при хронической дизентерии возможно назначение тех же антибактериальных препаратов: нитрофурановых и оксихинолинов, сульфаниламидов пролонгированного…

Провести антипиретическую терапию, если температура тела выше 38 °С, имеются признаки неврологических расстройств и нарушений периферического кровотока. Лечение гипертермии следует начать с внутримышечного введения 50% раствора анальгина (0,1 мл/год жизни) и 1% раствора амидопирина (0,5 мл/кг). Действие указанных средств усиливается препаратами, одновременно используемыми для нейровегетативной блокады и улучшения периферического кровообращения; антипиретическую лекарственную терапию на догоспитальном…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее