Сочетание дизентерии со стафилококковой инфекцией (частный случай)

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Острые желудочно-кишечные заболевания стафилококковой этиологии / Сочетание дизентерии со стафилококковой инфекцией (частный случай)

Юля М., 1 год 10 мес. Поступила в стационар на 2-й день болезни с диагнозом «дизентерия». Девочка из семьи с неблагоприятными материальнобытовыми условиями, часто болела, 4 раза перенесла пневмонию. Настоящее заболевание началось остро после того, как девочка съела несвежие сосиски.

Наблюдались повышение температуры до 40 °C, трехкратная рвота, жидкий стул со слизью и прожилками крови. При поступлении состояние тяжелое, стул до 13 раз, без каловых масс, со слизью и прожилками крови, температура 38 °C.

Лечение:
ампициллин, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. Состояние ребенка постепенно стало улучшаться и на 7-й день болезни было удовлетворительным, температура нормализовалась на 3-й день болезни. Стул оставался неустойчивым с патологическими примесями до 15-го дня болезни.

В посевах кала в 1-й день болезни обнаружены золотистый патогенный стафилококк в большом количестве и шигеллы Зонне. В промывных водах желудка в 1-й день болезни также был выделен золотистый патогенный стафилококк.

РА на 9-й и 16-й день болезни положительна с дизентерийным антигеном Зонне в титре 1:100 и 1:400, со стафилококком в титре 1:200 и 1:400. Содержание стафилококкового антитоксина в сыворотке крови составило 6 АЕ. Девочка выписана домой в удовлетворительном состоянии на 23-й день болезни.

В данном случае установлена сочетанная инфекция (дизентерийно-стафилококковой этиологии, возможно, вследствие пищевого инфицирования одновременно двумя возбудителями), тяжелая форма.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Пищевая токсикоинфекция является наиболее доступной для диагностики формой заболевания. Чаще она наблюдается у детей старше 1 года. Инкубационный период при этой форме короткий — от 3 до 6 ч. Его длительность зависит не только от количества поглощенного микроба и его токсина, но и от индивидуальной чувствительности заболевшего. Изучение эпидемиологических данных показало, что в основном заболевание…

Наслоение стафилококковой инфекции на эшерихиоз характеризуется тяжелым течением. Появляются симптомы, которые не укладываются в обычную клиническую картину эшерихиоза: у больного долго держится субфебрильная температура, возникают гнойные очаги в легких, на коже. Стул, ранее жидкий, водянистый, становится скудным, с большим количеством слизи, иногда — с прожилками крови. У некоторых детей развивался выраженный токсикоз, репаративные явления наступали…

Профилактика стафилококковой инфекции является сложной. Система ее организации далеко не совершенна как в проведении общих противоэпидемических мероприятий, так и в разделе специфической профилактики. Главным звеном в профилактической работе в настоящее время является проведение комплекса противоэпидемических организационных мероприятий, направленных на предупреждение стафилококковых заболеваний в условиях лечебных стационаров любого профиля, поликлиник, санаториев и детских учреждений физиологического типа….

Тяжелое состояние детей требует срочных мероприятий по борьбе с развивающимися токсикозом и эксикозом (дезинтоксикационная и регидратационная терапия, назначение антибиотиков, сердечных средств и т. д.). При своевременно оказанной помощи выздоровление больных наступает быстро: явления токсикоза и эксикоза проходят через 2 — 3 дня, а к концу 1-й — началу 2-й недели болезни нормализуется стул. Осложнения (отит,…

Клиническая картина этой формы микстинфекции протекает по типу пищевой токсикоинфекции. Заболевание возникает остро, сопровождается значительным повышением температуры, рвотой и появлением частого жидкого стула со слизью, иногда — с кровью. Удается установить погрешность в диете (несвежий творог, некипяченое молоко и др.). При бактериологическом исследовании испражнений с первых дней заболевания выделяются одновременно патогенный стафилококк в большом количестве…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее