Эволюционное изменение сальмонеллезов у детей (бактериологическое обследование)

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Сальмонеллезы / Эволюционное изменение сальмонеллезов у детей (бактериологическое обследование)

Заболевания сочетанной этиологии протекали более тяжело, чем моноинфекция сальмонеллезной этиологии. Изменения в клинической картине оказались также весьма существенными.

Многообразие клинических форм сохранилось, но их соотношение с годами стало другим. Практически исчезли септические формы, чрезвычайно редко наблюдаются тифоподобные формы (1 — 2,5%).

Устойчиво сохраняется превалирование острых желудочно-кишечных форм, среди которых в 1971 — 1974 гг. значительный процент составляют колитные формы (45 — 39).

Возросло число стертых форм (с 8 до 46,5% в 1973 г.), протекающих без выраженных клинических симптомов, диагноз при которых устанавливается на основании эпидемиологических и лабораторных данных.

Анализ результатов бактериологического обследования больных показал, что сальмонеллы во всех возрастных группах наиболее часто выделялись из испражнений (в 84,8%), значительно реже — из мочи (4,6%). У половины больных бактериовыделение было однократным. В 20% наблюдалось многократное выделение сальмонелл.

Бактериологическое очищение наступило на 3 — 4-й неделе болезни у 80% больных, через 1,5 — 2 мес — у 11%; у 9% больных сальмонеллы выделялись спустя 2 мес после начала болезни.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Для суждения об иммунологических сдвигах необходимо ставить РА в динамике заболевания: повторно или многократно через 7 — 10 дней. В диагностическом отношении наиболее достоверно нарастание даже относительно невысоких титров в течение болезни, поэтому обследование нужно проводить с начала заболевания. Максимальное накопление специфических агглютининов в крови определяется на 2 — 3-й и даже 4-й неделе инфекционного…

Назначение антибиотиков показано: При тяжелых желудочно-кишечных и генерализованных (тифоподобной, септической) формах болезни, независимо от возраста детей. При среднетяжелых и легких формах сальмонеллеза у детей до 2 лет. Повторные курсы антибактериальной терапии проводятся другими антибиотиками при выраженных клинических явлениях и упорном бактериовыделении; они не рекомендуются детям с нормальным стулом, нормальной температурой, но продолжающимся выделением сальмонелл, а…

При серологическом обследовании в динамике 178 детей с сальмонеллезом в возрасте до 5 лет при параллельном использовании РА и РНГА нами совместно с Н. И. Корольковой были получены данные, свидетельствующие, что РНГА по сравнению с РА является более чувствительным методом и может быть использована для диагностики этих заболеваний уже в ранние сроки (с конца 1-й…

Нами [Тимофеева Г. А., Королькова Н. И., 1976] проведено изучение эффективности ряда средств этиотропной терапии сальмонеллезов: пентрексила (при тяжелых и среднетяжелых формах), комбинации полимиксина М-сульфата с фуразолидоном и поливалентного сальмонеллезного бактериофага (при легких, стертых и бессимптомных формах). Выбор этих средств был обусловлен тем, что в доступной литературе мы не встретили сведений о терапевтической ценности сочетания…

Общий анализ крови имеет относительное значение в диагностике сальмонеллезов. Имеются данные, указывающие, что гематологические показатели зависят от периода и формы болезни. При острых желудочно-кишечных формах в начале заболевания отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз с выраженным сдвигом влево, моноцитоз, со стороны красной крови — снижение гемоглобина и числа эритроцитов [Воротынцева Н. В. и др., 1980]. При тяжелых формах…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее