Выявление этиологии острых желудочно-кишечных заболеваний

Для выявления этиологии острых желудочно-кишечных заболеваний применяют несколько методов обследования: бактериологический, серологический, иммунофлюоресцентный, копрологический, ректороманоскопический, вирусологический, серовирусологический и др.

Не вызывает сомнения исключительная ценность бактериологического обследования.
При современном течении кишечных инфекций у детей выявлена значительная частота однократного выделения микробов из испражнений (66,4%), что определяет необходимость бактериологического обследования в первые дни болезни.

Необходимо проводить исследования избирательно не на один какой-нибудь возбудитель, а исследовать всю кишечную флору. Следует шире проводить посевы крови, мочи, гноя из очагов воспаления; это особенно важно при сальмонеллезе и стафилококковой инфекции.

При серологическом обследовании 1819 больных с подтвержденной этиологией кишечного заболевания положительные результаты были получены при дизентерии у 83,4%; при сальмонеллезе — 73,2%; при коли-инфекции — 64%; при стафилококковой инфекции с поражением кишечника — у 89% больных.

Для серологической диагностики дизентерии и сальмонеллеза у детей используется РНГА с эритроцитарными диагностикумами. Положительные результаты получены нами у 92,5% больных с бактериально подтвержденной дизентерией и у 69,7% детей с диагнозом «клиническая дизентерия».

По предварительным данным, хорошие результаты получены также при использовании эритроцитарных сальмонеллезных диагностикумов, которые позволили выявить иммунологические сдвиги у 84,8% больных сальмонеллезом. Перспективно, по наблюдениям ряда исследователей, использование экспрессдиагностики дизентерии Зонне иммунофлюоресцентным методом.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Необходимо также отметить то обстоятельство, что в последние годы при повторном развитии острых кишечных инфекций, а также при сочетании их с другими инфекционными заболеваниями, особенно респираторными, несколько чаще стали выявляться инфекционно-аллергические процессы, в частности внутрисосудистое свертывание крови по типу феномена Шварцмана, сопровождающиеся тяжелыми расстройствами кровообращения во многих органах. Проводя дифференциальную диагностику язвенных поражений при кишечных…

Под влиянием наслаивающейся вторичной инфекции нередко возникает обострение первоначального заболевания. Однако иногда клинические признаки кажущегося обострения могут быть целиком объяснены вторичным поражением желудочно-кишечного тракта в результате наслоения дополнительной инфекции. Так, например, Г. А. Тимофеевой, А. В. Цинзерлингу, О. Е. Сергееву (1978) при исследовании хронической и затяжной дизентерии у детей с использованием, наряду с другими клинико-лабораторными…

В настоящее время разработана система неотложных мероприятий при возникновении токсических состояний, направленная на борьбу с интоксикацией, дегидратацией, шоком. Терапия этих состояний стала проводиться более грамотно, с обоснованием клинической симптоматики и учетом данных биохимических анализов крови больного. Определены подходы к проведению гормональной терапии тяжелых токсикозов. Уточнены показания к применению нейроплегических и сердечных средств, препаратов, обладающих антигистаминным…

Из средств специфической терапии необходимо отметить появление новых модификаций дизентерийных бактериофагов с ацидорезистентным покрытием и бактериофагов с нектиновыми основаниями, с успехом примененных для лечения больных дизентерией. У больных стафилококковыми энтеритами применяют антистафилококковые плазму и γ-глобулин, стафилококковый бактериофаг, нативный стафилококковый анатоксин. В периоде улучшения, наряду с ранее применявшимися средствами (витамины, ферменты и др.), в последние годы…

Наименование препарата Доза, способ употребления Ампициллина тригидрат (пентрексил) До 1 года — 100 мг/кг в сутки; от 1 года до 4 лет — 100 — 150 мг/кг; более старшим — 1 — 2 г в сутки. Назначают внутрь 4 раза в день в течение 7 дней. Канамицин Суточная доза — 50 мг/кг. Старшим детям —…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее