Лечение - Современное состояние проблемы острых кишечных инфекций - Острые кишечные инфекции у детей - Kelechek.ru - Здоровье будущего поколения!

Под влиянием наслаивающейся вторичной инфекции нередко возникает обострение первоначального заболевания. Однако иногда клинические признаки кажущегося обострения могут быть целиком объяснены вторичным поражением желудочно-кишечного тракта в результате наслоения дополнительной инфекции.

Так, например, Г. А. Тимофеевой, А. В. Цинзерлингу, О. Е. Сергееву (1978) при исследовании хронической и затяжной дизентерии у детей с использованием, наряду с другими клинико-лабораторными методами, аспирационных биопсий толстой кишки, удалось показать, что усиление клинических проявлений при этих формах дизентерии часто было связано с наслоением ОВРИ.

О развитии этих заболеваний свидетельствовали клинические проявления респираторной патологии и увеличение в 3 — 4 раза титра тех или иных вирусных антител. Связь же кишечных проявлений с вирусным поражением была доказана наличием в острой фазе болезни мелкоглыбчатого распада энтероцитов и иногда их гигантоклеточного метаморфоза при отсутствии патогенных бактерий в содержимом кишок.

Лечение больных может быть эффективным при выполнении следующих условий:

  • своевременное и правильное лечение в остром периоде заболевания не только при клинически выраженных формах, но и при стертых проявлениях болезни;
  • устранение сопутствующих заболеваний в виде любых патологических состояний;
  • профилактика осложнений, в том числе обострений, рецидивов и вторичных токсикозов;
  • полное долечивание в период реконвалесценции.

При кишечных инфекциях любой этиологии могут развиться тяжелые токсические состояния как в начале заболевания, так и в ходе его. Генез этих состояний еще в 40-е годы детально изучался при дизентерии и сальмонеллезе проф. М. Г. Данилевичем.

В дальнейшем патогенетическое толкование водно-минеральных нарушений у детей раннего возраста и принципы регидратационной и дезинтоксикационной терапии разрабатывали М. С. Маслов, А. П. Черникова, И. В. Воротынцева, Ю. Е. Вельтищев. Л, А. Гульман и др.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

В последние годы в практику иммунологических исследований широко внедряются адсорбционные методы. Сопоставление результатов бактериологического исследования и данных реакции угольной агломерации (РУА) у 112 больных острой бактериальной дизентерией и у 115 детей, страдавших коли-инфекцией, проведенное в Ленинградском научно-исследовательском институте детских инфекций [Гусарская И. Л., Тимофеева Г. А., 1979], позволяет говорить о большой специфичности чувствительности РУА. Положительные…

Наиболее частое и неблагоприятное влияние на течение кишечных инфекций оказывало суперинфицирование патогенным стафилококком. Так, острые кишечные заболевания смешанной энтеробактериальной этиологии с участием стафилококка протекают тяжелее, чем моноинфекции, и характеризуются при дизентерии более выраженным колитическим синдромом, а при кишечной коли-инфекции и сальмонеллезе — более выраженными симптомами интоксикации. Бактериовыделение микробов из испражнений в этих случаях, так же…

При наиболее тяжелых формах стафилококковой и других инфекций этой группы выявляются особенно грубые структурные изменения с изъязвлением, нагноением и фибринозными наложениями. В отличие от этого между заболеваниями, вызываемыми микроорганизмами, относящимися к одному семейству, например Enterobacteriaceae, столь выраженной разницы в структурных изменениях не отмечается. Этот вывод вполне соответствует многим работам других исследователей. Так, например Н. Essbach…

Несколько инфекционных процессов разной этиологии в органах пищеварения одного и того же ребенка развивается параллельно при одновременном инфицировании, большей же частью — последовательно при суперинфицировании, иногда даже близкими видами микроорганизмов. Необходимо подчеркнуть, что при неполном обследовании такие наслаивающиеся друг на друга кишечные инфекции могут создавать у клиницистов, и тем более патологоанатомов, впечатление затяжного или хронического…

Необходимо также отметить то обстоятельство, что в последние годы при повторном развитии острых кишечных инфекций, а также при сочетании их с другими инфекционными заболеваниями, особенно респираторными, несколько чаще стали выявляться инфекционно-аллергические процессы, в частности внутрисосудистое свертывание крови по типу феномена Шварцмана, сопровождающиеся тяжелыми расстройствами кровообращения во многих органах. Проводя дифференциальную диагностику язвенных поражений при кишечных…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее