Серо-вирусологическое исследование

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Вирусные диареи / Серо-вирусологическое исследование

Серо-вирусологическое исследование проведено у всех 411 детей; оно включало изучение парных сывороток крови в РСК и РН с использованием 35 вирусных антигенов: гриппа (А1, А2, В55, В2), парагриппа (1, 2, 3 типы), аденовирусов (3 и 7), ECHO (120, 23 и 25), Коксаки (В15, А9) и РС-вируса.

Вирусная этиология заболевания была установлена у 193 из 411 больных, т. е. в 47,9%. При этом у больных с наличием катаральных явлений верхних дыхательных путей вирусная природа заболевания установлена в 54,9%. У детей без катаральных явлений вирусная природа диарей была выявлена в 18,3%, что свидетельствует о возможности первичного поражения вирусом слизистой оболочки кишки.

У 193 больных отмечалось увеличение титра антител в крови к вирусам в 4 раза и больше; кроме того, в 25,6% вирусы (ECHO и Коксаки) выделены из испражнений и в 6,5% (адено, РС-вирусы, вирусы гриппа) обнаружены в слизи верхних дыхательных путей.

Во всех случаях выделения вирусов как из слизи верхних дыхательных путей, так и из испражнений отмечалось нарастание титра антител в крови, совпадающих с типом выделенного вируса, что подтверждает участие выделенных вирусов в патологических процессах у этих детей.

Заболевания в 14,3% были обусловлены вирусами ECHO, в 4,9% — Коксаки, в 4,4% — гриппа, в 9,5% — парагриппа, в 4,2% — адено, в 2,2% — РС-вирусом и в 7,5% — двумя и более вирусами.

Из 193 детей с вирусной диареей у 43 (в 22,3%) она была смешанной инфекцией (с дизентерией, стафилококковой, коли-инфекцией). Таким образом, мы имели возможность проанализировать и установить некоторые особенности клиники желудочно-кишечных заболеваний у 150 детей первых 2 лет жизни, вызванных только вирусами (моновирусная кишечная инфекция).

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

При парагриппе и РС-инфекции эти изменения заключаются прежде всего в том, что пораженные энтероциты подвергаются дистрофическим изменениям, преимущественно в виде вакуолизации. Это сопровождается изменением формы клеток и возникновением более тесных связей между ними, вследствие чего клетки в местах поражения образуют сосочковидные разрастания. Увеличиваются также число и объем ретикулоцитов лимфатического аппарата тонкой кишки. Специфические структурные изменения…

Смешанная внрусно-дизентернйная инфекция (сочетание вирусной инфекции ECHO или Коксаки и дизентерии Зонне) у всех детей начиналась остро, с повышения температуры в пределах 37,5 — 38 °C и с нерезко выраженного катара верхних дыхательных путей, что не свойственно дизентерии. На 2 — 3-й день болезни температура повышалась, усиливались явления интоксикации и появлялся характерный для дизентерии стул:…

Некротические изменения наблюдаются в энтероцитах в сочетании со специфическим метаморфозом или без него. Этот некроз обладает своеобразными морфологическими чертами. Ядра энтероцитов вначале подвергаются пикнозу, а затем рексису с распадом на богатые ДНК глыбки округлой формы. Одни из них мелкие и напоминают кокки, другие же в несколько раз крупнее. Цитоплазма таких клеток становится более гомогенной и…

Смешанная вирусно-сальмонеллезная инфекция трудна для диагностики. Как известно, катаральные явления верхних дыхательных путей часто сопутствуют развитию сальмонеллеза. Ряд авторов выделяют гриппоподобную форму сальмонеллеза [Билнбин А. Ф. и др., 1960; Грешило М. С., 1974] частота которой колеблется от 3 до 28% в сумме всех форм сальмонеллеза [Воротынцева Н. В. и др., 1975; Грешило М. е., 1974]….

Возможно поражение кишечника также другими вирусами. В частности, описываются катаральный и фолликулярный колит и структурные изменения червеобразного отростка в продромальном периоде кори с типичной для этого заболевания гигантоклеточной реакцией. Поражения, сходные с вирусными, наблюдаются в кишках и при генерализованном микоплазмозе. Здесь возникают прежде всего изменения энтероцитов, аналогичные тем, которые происходят в клетках мерцательного эпителия и…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее