Период после рождения ребенка до 4 нед его жизни принято называть периодом новорожденности. В это время происходит процесс приспособления новорожденного к условиям внеутробного существования. С первых минут после рождения в организме ребенка происходит ряд изменений, направленных на приспособление его к жизни в новых условиях (развивается легочное дыхание, формируется внеутробное кровообращение и пищеварение).
В течение первой недели наблюдаются так называемая физиологическая потеря массы тела и последующее ее восстановление. Этот период жизни ребенка характеризуется несовершенством функций отдельных органов и их неустойчивостью. Поэтому особенно важно обеспечить ребенку правильный режим, хороший уход и полноценное питание.
Лучшей пищей для новорожденного является материнское молоко. Оно является идеальным продуктом питания и содержит все необходимые для нормального развития ребенка пищевые вещества в необходимых количествах и правильном соотношении. Кроме основных пластических материалов, идущих на построение клеток и тканей ребенка, грудное молоко содержит ряд специальных веществ, стимулирующих рост ребенка (гормоны, ферменты), а также обеспечивающих его защиту от инфекции (антимикробный фактор, лизоцим, антитела).
Известно, например, что дети до 2 — 3-месячного возраста не болеют корью. На этот срок их защищают антитела материнского молока.
Состав женского молока непостоянен и зависит от состояния здоровья матери, ее питания, условий труда и отдыха во время беременности и кормления грудью. Он меняется также в процессе лактации.
В первые 2 — 3 дня после родов у кормящей женщины выделяется молозиво с повышенным количеством белка до 7% и минеральных веществ, но относительно бедное углеводами и жиром. С 4 — 5-го дня лактации образуется молозивное молоко, затем переходное молоко и лишь со 2 — 3-й недели — зрелое молоко. Белок женского молока хорошо растворим и является биологически полноценным.
Эти качества белка обеспечивают створаживание грудного молока в желудке ребенка в виде рыхлого сгустка с большой поверхностью, доступной лучшему действию пищеварительных соков, что облегчает его всасывание и усвоение.
Жиры женского молока также обладают рядом специфических свойств, обеспечивающих высокое их усвоение (на 90 — 95%). Кроме того, в грудном молоке содержится фермент лидаза, расщепляющая жир и способствующая его перевариванию в желудке ребенка.
Преимущество жира женского молока определяется также содержанием жирорастворимых витаминов А и Е в достаточно высокой концентрации.
Углеводы женского молока представлены в основном молочным сахаром — лактозой, которая обладает так называемым бифидогенным свойством, т. е. способствует развитию в кишечнике ребенка полезных бактерий (бифидумбактерий), препятствующих росту болезнетворных микробов.
Особенности минерального состава женского молока имеют ряд преимуществ. Кальций и фосфор находятся в необходимом соотношении (2:1) и хорошо усваиваются, поэтому дети, получающие молоко матери, реже болеют рахитом. Несмотря на небольшие количества железа и меди, потребность детей первых 2 — 3 мес жизни в этих веществах удовлетворяется полностью.
Витаминный состав женского молока, как отмечалось выше, подвержен значительным колебаниям и в большой мере зависит от качества питания матери. В летне-осенний период молоко богаче витаминами.
«Питание детей», Е.Ч.Новикова,
К.С.Ладодо, М.Я.Бренц