Питание при гипотрофии — хроническом расстройстве питания (истощении) является одним из главных средств комплексного лечения. Эффективность диетологических мероприятий зависит в первую очередь от выявления причин, вызвавших гипотрофию, и их устранения. Причины гипотрофии у детей раннего возраста могут быть разные. Гипотрофия может явиться следствием нарушений в уходе и вскармливании, перенесенных заболеваний, ряда врожденных факторов.
Большое значение в развитии гипотрофии имеет количественная и качественная неполноценность питания — недостаточное введение белков, жиров, углеводов, низкая калорийность рациона, нарушение соотношения отдельных пищевых веществ. При недостаточном поступлении белков, играющих главную роль в пластических функциях организма, страдает образование собственных белков организма.
При всех формах гипотрофии питание ребенка должно быть полноценным и сбалансированным с учетом возрастной потребности ребенка в основных пищевых веществах и его физиологических возможностей.
При назначении питания детям с явлениями гипотрофии особенно важен индивидуальный подход.
При начальных проявлениях гипотрофии часто бывает достаточным устранение дефекта вскармливания ребенка, после чего отмечается быстрое увеличение массы тела.
Лучшей пищей для ребенка 1-го года жизни является молоко матери, при его отсутствии применение адаптированных или кисломолочных смесей (кефир, ацидофильное молоко, «Биолакт»). В случае необходимости может быть с 2 мес назначен творог. Сроки введения прикорма не должны затягиваться, мясо можно использовать с 5месячного возраста. Детям более старшего возраста важно создать полноценный по составу пищевых веществ рацион питания.
Особое значение в питании детей с гипотрофией придается обеспечению их белком. Поэтому в питании этих детей должны широко использоваться богатые полноценным белком продукты: молоко, творог, мясо, рыба, яйцо, сыр.
Полезен новый диетический продукт — белковый энпит или в качестве напитка, или для приготовления каш, овощных пюре.
При употреблении этого продукта в питании детей с гипотрофией удается существенно повысить количество белка в рационе без увеличения жира и суточного объема пищи. Это особенно ценно для детей с гипотрофией, у которых страдает аппетит и снижена переносимость жира.
Очень часто при гипотрофиях отмечается снижение аппетита. В таких случаях следует уменьшить объем порций, распределить полагающуюся на сутки пищу на 5 — 7 кормлений, дать более концентрированное питание.
Хорошо включить в рацион питания продукты и блюда, обладающие способностью повышать отделение пищеварительных соков и тем самым повышать аппетит (овощные отвары и соки, бульон — детям грудного возраста, салаты из свежих овощей, квашеная капуста, кусочек селедки — для детей старше года). Для улучшения аппетита важно создать спокойную обстановку, терпимое отношение родителей к питанию ребенка. Надо стремиться разнообразить ассортимент продуктов, привить положительное отношение ребенка к пище, позаботиться о ее хороших качествах и красивом виде. Все это способствует улучшению аппетита, а следовательно, и возможности обеспечения ребенка полноценным питанием.
«Питание детей», Е.Ч.Новикова,
К.С.Ладодо, М.Я.Бренц
