Рацион питания детей при рахите строится на основных принципах физиологического питания.
Дети должны быть обеспечены полноценным питанием с учетом возрастных потребностей в главных пищевых веществах. Особенно важно предусмотреть достаточное поступление белка и жира, которые принимают самое активное участие в процессах всасывания витамина D кальция и фосфора. Кроме того, необходимо, чтобы поступающие в организм белки были полноценными по аминокислотному составу.
При естественном вскармливании полноценными белками являются белки женского молока, поэтому в питании детей с рахитом желательно сохранять его как можно дольше.
При вынужденном переводе ребенка на смешанное или искусственное вскармливание необходимо помнить, что использование организмом минеральных солей, в том числе кальция и фосфора, из коровьего молока ниже, чем из женского, несмотря на то, что в женском молоке абсолютное содержание кальция и фосфора меньше.
Поэтому более рационально при организации искусственного и смешанного вскармливания пользоваться адаптированными молочными смесями, приближенными по основным пищевым веществам и минеральному составу к женскому молоку («Малютка», «Малыш», «Виталакт»), В эти смеси введены такие профилактические дозы витамина D, которые покрывают потребности ребенка в этом витамине.
Для организации искусственного вскармливания можно использовать кисломолочные смеси, благоприятно влияющие на процессы усвоения основных пищевых веществ, особенно солей кальция.
Количество жира в питании детей с рахитом должно соответствовать возрастным потребностям. Важно своевременно (с 1-го месяца) вводить в рацион таких детей рыбий жир.
В связи с имеющимися при рахите нарушениями минерального обмена необходимо следить за своевременным и достаточным введением продуктов, богатых минеральными солями и витаминами: овощных отваров с 3 — 4-й недели, фруктовых, овощных и ягодных соков с 4-й недели, фруктовых пюре с 1 — 1 1/2 мес. В качестве первого прикорма с 3 1/2 — 4 мес следует назначать овощное пюре с желтком. Каши надо варить на овощном отваре и назначать в качестве второго прикорма с 4 1/2 — 5 мес. Ребенку в возрасте 5 мес можно дать печень, 6 — 1/2 мес — мясо, курицу, почки, мозги в виде пюре.
«Питание детей», Е.Ч.Новикова,
К.С.Ладодо, М.Я.Бренц
