В основе сахарного диабета лежит резкое нарушение углеводного обмена вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой специального гормона инсулина, регулирующего этот обмен.
Изменяется так, же обмен жира, поэтому в питании детей с сахарным диабетом целесообразно несколько ограничить количество углеводов и жира.
Примерное меню для детей 3-15 лет, больных сахарным диабетом
| Объем блюд для детей | ||||
| Блюда | 3—5 лет | 5—7 лет | 7—11 лет | 11—15 лет |
| Первый завтрак | ||||
| Салат овощной, г | 50 | 50 | 75 | 100 |
| Каша рисовая молочная, г | 100 | 100 | 100 | 100 |
| Сырники творожные, | 50 | 100 | 100 | 100 |
| Кофе с молоком, мл | 200 | 200 | 200 | 200 |
| Второй завтрак | ||||
| Яблоки, г | 220 | 220 | 260 | 260 |
| Обед | ||||
| Борщ вегетарианский, мл | 200 | 200 | 300 | 400 |
| Тефтели мясные, г | 90 | 90 | 90 | 90 |
| Гарнир из овощей, г | 100 | 100 | 200 | 200 |
| Напиток из плодов шиповника, мл | 200 | 200 | 200 | 200 |
| Полдник | ||||
| Сыр, г | 15 | 15 | 25 | 35 |
| Молоко, мл | 150 | 150 | 150 | 150 |
| Булочка диабетическая, г | 25 | 50 | 50 | 50 |
| Яблоки, г | 150 | 200 | 200 | 200 |
| Ужин | ||||
| Салат овощной, г | 50 | 50 | 75 | 150 |
| Рыба отварная, г | 75 | 75 | 75 | 100 |
| Картофельное пюре, г | 100 | 100 | 100 | 100 |
| Чай, мл | 200 | 200 | 200 | 200 |
| Хлеб на день: г | ||||
| пшеничный | 75 | 100 | 150 | 250 |
| ржаной | 25 | 50 | 100 | 100 |
При этом соотношение жиров и углеводов к единице белка будет составлять соответственно 1:0, 75:3. Количество белка в рационе должно быть в пределах возрастной нормы, причем белки животного происхождения должны составлять для детей в возрасте от 1 года до 3 лет 75% от его общего количества, 46 лет — 65%, старше 7 лет — 50%. В рацион ребенка с сахарным диабетом надо широко включать молоко, кефир, простоквашу, ацидофилин, творог, нежирные сорта мяса, рыбы, яйца. Количество жира ограничивается до 75% от возрастной нормы.
Питание при сахарном диабете
Предпочтение следует отдавать сливочному и растительному маслу, доля последнего от общего количества жира в рационе должна составлять 10 — 15% для детей раннего возраста и 15 — 25% для детей старшего возраста. Ограничение углеводов в пищевом рационе в основном производят за счет уменьшения употребления сахара, сладостей у детей раннего возраста и их полного исключения у более старших детей.
Для повышения вкусовых качеств блюд могут быть использованы ксилит и фруктоза. Однако их количество надо строго учитывать. Дети могут усвоить до 20 г ксилита в сутки и не более 0,5 г фруктозы на 1 кг массы тела ребенка.
Большое значение для больного сахарным диабетом имеет режим питания. Рациональным является режим питания, включающий 5 — 6-разовый прием пищи в строго установленные часы. Дневные нормы продуктов следует распределить в течение суток таким образом, чтобы наиболее сытными и калорийными были обед и первый завтрак, наиболее легкими второй завтрак и полдник.
Распределение пищи по калорийности в течение дня должно быть следующим: на первый завтрак — 25% суточного количества калорий, на второй завтрак 15%, на обед — 30%, на полдник 10%, на ужин — 20%.
«Питание детей», Е.Ч.Новикова,
К.С.Ладодо, М.Я.Бренц
