В связи с широким применением различных антибиотиков, гормональных и антибактериальных препаратов вопросы питания больных детей в последние годы отошли на задний план и почти не отражены в литературе как в Советском Союзе, так и за рубежом. А между тем многочисленные клинические наблюдения свидетельствуют, что правильно организованное питание больного является мощным средством борьбы с болезнью и в ряде случаев может оказать значительное влияние на течение и исход патологического процесса.
При экспериментах на животных обнаружено, что питание, особенно его белковая часть, имеет очень большое значение и играет видную роль в иммунологических процессах. Недостаток белка в питании ухудшает образование и сохранение антител, особенно необходимых для поднятия защитных сил организма.
Для больного ребенка имеет значение не только калорийность рациона, но и качественная сторона питания, т. е. содержание в пище полноценных белков и жиров, легко усвояемых углеводов, достаточное количество минеральных солей и витаминов. Это понятно, так как пища и во время болезни должна доставлять ребенку энергетический и пластический материал, участвовать в процессах обмена веществ.
Пища должна обеспечивать рост и развитие ребенка и возмещать траты организма, происходящие в процессе жизни, тем более что они могут быть увеличены во время болезни. Установлено, что при ряде заболеваний отмечается усиленный распад тканевого белка, повышенное выделение минеральных веществ, разрушение витаминов.
«Питание здорового и больного ребенка»,
Ю.К.Полтева
Изучение вопросов питания при различных заболеваниях позволило установить, что полноценное и достаточное питание усваивается больными вполне удовлетворительно, несмотря на высокую температуру и некоторое понижение секреторно-ферментативной деятельности пищеварительных желез (С. П. Боткин, 1891; А. А. Кисель, 1892; Ю. К. Полтева, 1938; И. Н. Пуриц, 1891, и др.).В первые дни болезни, в период токсикоза, при высокой температурной реакции, а иногда в...
Пища больных детей должна быть по возможности разнообразна, легко усвояема, вкусно приготовлена из продуктов хорошего качества. При составлении меню необходимо учитывать вкусы детей и их привычки, не нарушая, однако, принципа полноценности питания и соответствия его состоянию ребенка.При ряде заболеваний острого и хронического течения (скарлатина, дифтерия, пневмония, туберкулез и др.) рацион детей может быть разнообразным и содержать...
В зимне-весеннее время, при недостатке свежих овощей и фруктов, во избежание дефицита витамина С необходимо применять отвар плодов шиповника, концентрат черной смородины или синтетический препарат витамина С — аскорбиновую кислоту.Говоря о полноценном питании больных, нельзя забывать и о достаточном подвозе жидкости. Это особенно важно при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой, повторной рвотой и частым жидким стулом.Для...
В настоящее время большинство авторов считает ревматизм инфекционно-аллергическим заболеванием с ярко выраженной гиперергической реакцией. Аллергические реакции при ревматизме и их роль в патогенезе и клиническом течении этой болезни давно привлекали внимание исследователей (М. А. Скворцов и др.). Естественно, что вопросами питания при ревматизме и возможностями изменения течения процесса при его содействии занимались многие исследователи.М....
Диеты с ограничением углеводов и хлористого натрия применяли при ревматизме детям В. В. Лихачева-Броннер (1939), Ф. А. Межова (1939), Ю. К. Иолтева и М. Е. Гринберг (1937), Г. Б. Шапиро (1939), но не получили хороших результатов. Указанные авторы ограничивали в диете углеводы до 1/3 нормы, полагающейся детям. Количество белка и жира в рационе соответствовало возрастной потребности больных. Соотношение белка к жиру и углеводам было как 1 : 1 : 1,5 вместо 1:1:4. Пищу...
В настоящее время в детских ревматических клиниках А. Б. Воловик (1954), Э. А. Горняцкая (1964), Н. Ф. Попов (1958), 3. И. Эдельман (1957, 1962) и др. рекомендуют применять питание, соответствующее возрастным потребностям детей, но с некоторым ограничением солей натрия и экстрактивных веществ. Эти же авторы назначают детям большие количества витаминов: С — 0,3—0,5 мг, РР — 20—40 мг, B1— 10—20 мг в сутки.Изложенное выше дает основание назначать детям,...
В детском возрасте сердечнососудистая недостаточность в большинстве случаев развивается в результате ревматического поражения сердца, поэтому диететика таких больных рассматривается нами в этом разделе. Питание детей, у которых сердечнососудистая недостаточность развилась в результате других причин (врожденные пороки сердца, инфекционный миокардит и др.), принципиально не отличается от указанного здесь.Вопросу питания взрослых...
Большое внимание при сердечнососудистой недостаточности уделяется водному режиму. Обычно при отеках и водянке полостей рекомендуется ограничение жидкости. Однако в литературе имеются указания, что введение достаточного количества жидкости не противопоказано при условии резкого ограничения поваренной соли.Так, Pollares (1961) наблюдал хороший диуретический эффект при введении 1,5—2 л жидкости с добавлением 3 г соды, но при одновременном...
Физиологическое обоснование назначения молочного режима дал И. П. Павлов (1949). Он указывал, что плата со стороны организма (в виде работы пищеварительного канала) за азот молока гораздо ниже сравнительно с другой пищей.В. Ф. Зеленин, Л. Ф. Лимчер, М. И. Певзнер и др. несколько изменили молочный режим Карреля и назначали молоко до 1 л, со 2й недели лечения они разрешали твердую пищу (яйцо, хлеб, сахар), а с 3-й недели уменьшали количество молока...
Наименованиепродуктов
1 — 2-й день
3 — 4-й день
5 — 6-й день
7 — 8-й день
9 — 10-й день
количество (брутто) в г
Сахар
50
50
50
50
50
Крупа
20
20
30
40
50
Хлеб
—
25
50
50
75
Капуста
200
200
200
200
200
Морковь
100
100
100
100
100
Яблоки
200
200
200
200
200
Чернослив
200
200
200
200
200
Яйцо
—
1
1
1
1
Молоко
—
50
50
50
50
Кефир
150
150
150
150
150
Масло
10
10
15
20
25
Сметана
20
20
20
20
20
Мясо
—
—
—
100
100
Химический состав...
Разновидностью молочной диеты является творожная диета. Эта диета богата липотропным фактором, солями кальция и калия. При недостаточности кровообращения с нарушением функции печени ее назначение особенно целесообразно. Творожная диета для детей школьного возраста была предложена в двух вариантах. Первый вариант диеты содержит творога 300 г, молока (кефир) 400 мл, яблок 500 г, сахара 50 г, что составляет белка 56 г, жира 40 г, углеводов 130 г. Второй...
Рационально организованное питание больного туберкулезом является одним из решающих моментов успешной терапии этого заболевания. При назначении питания следует исходить из того, что туберкулез представляет собой хроническое инфекционное заболевание. Туберкулез сопровождается специфическими воспалительными изменениями различных органов и систем, а также симптомами интоксикации, вызванными функциональными нарушениями различных...
