Сердечные шумы (Разделение функциональных шумов сердца)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма / Сердечные шумы (Разделение функциональных шумов сердца)

С нашей точки зрения, более целесообразно разделение функциональных шумов на две подгруппы:

  1. Физиологические шумы, наблюдаемые у здоровых детей. Они соответствуют предлагаемому многими авторами наименованию «акцидентальные» шумы.
  2. Патологические функциональные шумы, появляющиеся в результате функциональных или функционально-органических нарушений со стороны миокарда.

При таком разграничении шумов также имеется известная условность. Однако здесь вопрос касается не основной их классификации, а лишь второстепенного распределения шумов одной и той же группы на подгруппы. Поэтому мы считаем возможным и целесообразным существование такой схемы.

Деление шумов согласно этой схеме имеет практическое значение. Акцидентальные или физиологические шумы, как невинные, несущественны и не беспокоят лечащего врача.

Кфункциональным шумам, имеющим патологическую основу, лечащий врач должен относиться настороженно, так как в этом случае имеются известные нарушения деятельности миокарда.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

При сепсисе и септических состояниях температурная реакция выступает на передний план. Она доминирует и играет роль клинической картине как ведущий симптом. С затиханием ее стихает и острота болезненного процесса, а наряду с этим стихают и все остальные показатели. Вторым важным отличительным признаком является картина крови. У больных ревматизмом налицо полинуклеоз с лейкоцитозом или без такового,…

А. Б., 6 лет, и. б. 390/1955 г. Зимой ребенок несколько раз жаловался на боли в области левого локтя и обоих колен. За 9 дней до поступления на лечение в институт был укушен комаром в области левого колена. В результате расчесов на месте укуса появилась корочка, которая вторично была расчесана. В месте расчеса пвявилась краснота,…

М. П., 14 лет, и б. 885/1960 г. и. 233/1962 г. Ребенок заболел ревматизмом в декабре 1957 г. после перенесения гриппа с сердечно-суставными изменениями. Осенью 1908 г. после тонзиллэктомии наступил новый ревматический приступ, по поводу которого лечился в клинике более двух месяцев. В течение двух лет чувствовал себя очень хорошо. Осенью 1960 г. начался новый…

Введенное некоторыми авторами понятие «ревмосепсис» для тех случаев, когда возвратный ревмокардит протекает в тяжелой форме, с высокой температурой, мы считаем неправильным. Понятие «ревмосепсис» является выражением переходного состояния от ревмокардита к подострому септическому эндокардиту и предполагает переход ревматизма в подострый септический эндокардит. Однако это два различных заболевания, не имеющих ничего общего друг с другом. На основе…

Хронический полиартрит может начаться незаметно, постепенно. Однако у детей он начинается чаще всего остро. В таких случаях клиническая картина характеризуется высокой температурой (септической или продолжительной), которая, в отличие от ревматической, остается высокой, стойкой и не поддается лечению. Очень часто ход ее волнообразен, причем периоды стихания чередуются с периодами нового обострения. В таких случаях и суставной…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее